трусики женские украина

На головну

Добровільна хірургічна стерилізація - Сексология

Добровільна стерилізація хірургічна являє собою найефективніший і необоротний метод оберігання як для чоловіків, так і для жінок. Водночас стерилізація є безпечним і економним способом контрацепції. Удосконалення анестезіологічної допомоги, хірургічної техніки і поліпшення кваліфікації медичного персоналу - все це сприяло підвищенню надійності стерилізації за останні 10 років.

Правове обгрунтування і медичні норми, що відносяться до застосування добровільної хірургічної стерилізації, різноманітні. Вперше хірургічна стерилізація стала застосовуватися з метою поліпшення здоров'я, а пізніше - з більш широкими соціальними і контрацептивними міркуваннями. За бажанням пацієнтів, хірургічна стерилізація може бути проведена при дотриманні наступних умов:

- наявність в сім'ї не менше двох дітей;

- віку пацієнта не менше 35 років;

- письмової заяви.

Медичні показання визначаються ризиком для здоров'я і життя жінки наступних вагітностей при наступних станах:

- повторне кесарів розтин або рубець на матці після консервативної міомектомії;

- наявність в минулому злоякісних новоутворень усіх локалізацій;

- захворювання серцево-судинної системи;

- хвороби органів дихання;

- хвороби ендокринної системи;

- психічні захворювання;

- хвороби нервової системи та органів чуття;

- хвороби системи кровообігу;

- хвороби органів травлення;

- хвороби крові та кровотворення;

- хвороби сечовидільної системи;

- хвороби кістково-м'язової системи;

- вроджені аномалії.

Переваги: ??одноразове рішення забезпечує постійне , природне і найбільш ефективне оберігання від вагітності.

Ускладнення: як будь-яка хірургічна операція, стерилізація пов'язана з низкою можливих ускладнень (ускладнення, викликані анестезією, запальні процеси, кровотечі).

Поряд з добровільної хірургічної стерилізацією пацієнтам зазвичай рекомендують оборотні методи контрацепції.

Консультант повинен детально і доступно роз'яснювати всі особливості і деталі хірургічної стерилізації, можливі ускладнення. Необхідно особливо підкреслити незворотність стерилізації.

Пацієнти повинні бути поінформовані про те, що стерилізація не впливає на здоров'я і статеву функцію.

В цілому стерилізація, як метод планування сім'ї , найбільш часто обирається парами, в яких жінка старше 30 років. У перші 10 років після стерилізації жінки приблизно в 2% випадків настає вагітність. Після стерилізації чоловіки ймовірність того, що його партнерка стане вагітної, менше 1%.

Стерилізація повинна завжди розглядатися як необоротна процедура. Однак може бути зроблено операцію, при якій повторно з'єднуються фрагменти маткових труб (реанастомоз), що дозволяє відновити здатність до дітонародження. У чоловіків реанастомоз складніший, ніж у жінок, і рідше буває ефективним. В сім'ях ймовірність настання вагітності складає 45-60% після реанастомоза у чоловіків і 50-80% після реанастомоза у жінок. Таким чином рішення про проведення стерилізації має грунтуватися на повному інформуванні, ретельному обмірковуванні і бажанні пацієнтки більше не мати дітей, враховуючи важливість добровільності і правильного вибору методу контрацепції.

Чоловіків стерилізують шляхом вазектомії (перетином і иссечением семявиносящіх проток - каналів, які несуть сперму від яєчок). Вазектомія виконується урологом амбулаторно, вона займає приблизно 20 хвилин і вимагає тільки місцевої анестезії. Через невеликий розріз в мошонці видаляється ділянку кожного з сім'явиносних проток і кінці каналів перев'язуються. Чоловік не повинен відразу припиняти використання контрацептивів, так як стерильність зазвичай настає лише після 15-20 еякуляцій після операції, оскільки велика кількість сперми зберігається в насінних бульбашках. Чоловік вважається стерильним, після того як лабораторне дослідження двічі не виявляє сперматозоїдів в еякуляті. Ускладнення вазектомії включають кровотеча (менше 5% випадків), запальну реакцію на витік сперми і мимовільне відновлення прохідності проток (менше 1%), зазвичай незабаром після процедури. Статева активність, з використанням контрацепції, може поновлюватися в будь-який час після вазектомії за бажанням чоловіка.

Стерилізація жінки полягає в перев'язці маткових труб (перетин і перев'язка або припікання труб, по яких яйцеклітина надходить від яєчників до матки). Операція по перев'язці труб складніше, ніж вазектомія, вона вимагає виконання лапаротомії, а також загальної або місцевої анестезії. Народила жінку можна стерилізувати негайно після пологів або на наступний день, при цьому вона не повинна залишатися в лікарні довше, ніж зазвичай. Стерилізація також може бути запланована заздалегідь і виконуватися в плановому порядку.

Стерилізація жінок часто виконується за допомогою лапароскопії. Через лапароскоп (гнучкий волоконно-оптичний інструмент), введений через невеликий розріз в черевну порожнину жінки, лікар пересікає маткові труби і перев'язує їх кінці. В інших випадках для розсічення тканини може використовуватися електрокоагулятор (пристрій, який використовує електричний струм), щоб припекти кожну трубу протягом приблизно 2,5 см. Жінка зазвичай може відправитися додому в той же день. Приблизно третина вагітностей, які виникають після перев'язки труб, - це трубні (позаматкові) вагітності. Не більше ніж у 6% жінок після лапароскопії виникають незначні ускладнення, але важкі ускладнення, наприклад кровотеча або перфорація кишечника, спостерігаються менш ніж в 1% випадків.

Для блокування маткових труб замість їх розсічення можуть застосовуватися різні механічні пристрої, наприклад пластикові нитки і спеціальні затиски. При використанні цих пристроїв здатність жінки до дітородіння після стерилізації легше відновити, оскільки вони менше ушкоджують тканини. Тим не менш, здатність до дітородіння після стерилізації вдається повернути тільки приблизно у 75% жінок, які перенесли відповідну операцію, навіть при використанні мікрохірургічних методів.

В якості рідко вживаних методів стерилізації проводиться хірургічне видалення (екстирпація) матки і іноді яєчників (оофоректомія). При деяких хронічних захворюваннях матки екстирпація може бути найбільш переважним методом стерилізації. Ускладнення, в тому числі втрата крові, більш вірогідні після видалення (екстирпації) матки, ніж після перев'язки труб; також після цієї операції необхідно більш тривале перебування в стаціонарі. До віддалених переваг цієї операції відносяться повна ефективність стерилізації, припинення менструальних порушень і усунення можливості розвитку раку ма

Авіація і космонавтика
Автоматизація та управління
Архітектура
Астрологія
Астрономія
Банківська справа
Безпека життєдіяльності
Біографії
Біологія
Біологія і хімія
Біржова справа
Ботаніка та сільське господарство
Валютні відносини
Ветеринарія
Військова кафедра
Географія
Геодезія
Геологія
Діловодство
Гроші та кредит
Природознавство
Журналістика
Зарубіжна література
Зоологія
Видавнича справа та поліграфія
Інвестиції
Інформатика
Історія
Історія техніки
Комунікації і зв'язок
Косметологія
Короткий зміст творів
Криміналістика
Кримінологія
Криптологія
Кулінарія
Культура і мистецтво
Культурологія
Логіка
Логістика
Маркетинг
Математика
Медицина, здоров'я
Медичні науки
Менеджмент
Металургія
Музика
Наука і техніка
Нарисна геометрія
Фільми онлайн
Педагогіка
Підприємництво
Промисловість, виробництво
Психологія
Психологія, педагогіка
Радіоелектроніка
Реклама
Релігія і міфологія
Риторика
Різне
Сексологія
Соціологія
Статистика
Страхування
Будівельні науки
Будівництво
Схемотехніка
Теорія організації
Теплотехніка
Технологія
Товарознавство
Транспорт
Туризм
Управління
Керуючі науки
Фізика
Фізкультура і спорт
Філософія
Фінансові науки
Фінанси
Фотографія
Хімія
Цифрові пристрої
Екологія
Економіка
Економіко-математичне моделювання
Економічна географія
Економічна теорія
Етика

8ref.com

© 8ref.com - українські реферати


енциклопедія  бефстроганов  рагу  оселедець  солянка