трусики женские украина

На головну

Отруєння сурогатами етилового спирту - Кримінологія

АСТРАХАНСКИЙ ДЕРЖАВНИЙ ТЕХНІЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ

Кафедра " Дисциплін кримінально-правового циклу "

Юридичний факультет

КОНТРОЛЬНА РОБОТА

Дисципліна «Судова медицина»

тема: Отруєння сурогатами етилового спирту.

Контрольна робота по судовій медицині

студента 4 курсу групи ДЮФ-41

Резакова М.Р.

Перевірив кандидат медичних наук

доцент Ішков Ю. В.

Астрахань 2002.

План:

1. Види експертизи.

2. Судово-медична експертиза алкогольної інтоксикації.

3. Отруєння етиловим спиртом.

4. Отруєння сурогатами алкоголю.

5. Класифікація і асортимент етилових спиртів.

6. Загальна схема експертного дослідження спиртосодержащих рідин.

1. Види експертизи.

Експертиза (від лати. випробовувати, визначати) - це дослідження об'єктів з метою вирішення якого-небудь питання, що вимагає спеціальних знань, і вироблюване досвідченим в цій області знань особою - експертом. У відповідності з У ПК експертиза призначається, коли при виробництві дізнання; попереднього розслідування або судового розгляду необхідні спеціальні пізнання в науці, техніці, мистецтві або ремеслі. Наприклад, судово-медична експертиза призначається в тому випадку, коли необхідні спеціальні знання в області медицини. При цьому самостійним виглядом експертизи є судово-психіатрична експертиза.

Розрізнюють декілька видів експертиз. Це первинна судово-медична експертиза, яка проводиться уперше. Додаткова, коли чомусь первинна була неповною (не всі об'єкти представлялися, не всі обставини нанесення шкоди здоров'ю враховані, не всі питання отримали дозвіл). Таку експертизу доцільно провести тому експерту, який проводив первинну. Повторна експертиза призначається, коли висновок, складений в процесі первинної експертизи, не задовольнив слідство через необ'єктивність, необгрунтованість висновків, або коли висновки суперечать доказу у справі. Цю експертизу потрібно призначати іншому, більш досвідченому експерту. Нарешті, у всіх складних випадках експертиз, а також, коли експерт одноосібно не може вирішити поставлене питання, призначається експертиза декільком експертам-медикам. До складу такої комісії включають найбільш досвідчених фахівців різних медичних спеціальностей. Це буває у разах проведення експертизи у справах про залучення до карної відповідальності медичних працівників при підозрі на професійні правопорушення, при визначенні стійкої втрати працездатності, удаваних або штучних хворобах, покаліченні, а також у складних разах повторних експертиз. Якщо члени комісії не можуть прийти до єдиної думки з того або інакшого питання, то кожний з них має право відповісти на поставлений слідством або судом питання самостійно.[1]

2. Судово-медична експертиза алкогольної інтоксикації

Отруєння етиловим спиртом (этанолом) зустрічається кожному п'ятому випадку серед інших отруєнь, а в окремі роки значно частіше. Крім того, зустрічаються смертельні отруєння і сурогатами этанола. Потрібно звернути увагу на те, що алкогольне сп'яніння грає фатальну роль, будучи сприяючим чинником в настанні смерті при сердечно-судинних і інших захворюваннях. Відома соціальна шкода пияцтва в настанні насильної смерті: при різних видах травматизму і асфиксии, дії низької температури, а також в розвитку алкоголізму.

Відомо, що по наших законах особа, що здійснила злочин в стані сп'яніння, не звільняється від карної відповідальності і навіть несе підвищену відповідальність. Тому у всіх випадках судово-медичної експертизи трупів, а в ряді випадків і при експертизі живих осіб, встановлюється кількість алкоголю в організмі. У зв'язку з різними чинниками не може бути чітко розмежованих єдиних критеріїв оцінки функціональних змін для визначення концентрації етилового алкоголю в крові.

Діагностика гострого отруєння этанолом звичайно заснована на результатах судебно-химиче-ского дослідження крові і сечі.Кров рекомендується отримувати тільки з периферичних посагів (стегнової або плечової) або з пазухи твердої мозкової оболонки. Розподіл алкоголю в організмі нерівномірно і залежить від процентного змісту води. Для оцінки алкогольної інтоксикації, крім зразків крові і сечі, іноді необхідно брати ликвор (спинно-мозго-вую рідина) з люмбальной або великої цистерни при положенні трупа на боку, або скловидне тіло ока шляхом відсмоктування шприцом. Це особливо важливе, коли в крові і сечі виражені процеси спиртового бродіння під впливом глюкози, які в ликворе і скловидному тілі практично відсутні навіть при розвитку гниття. При наявності крововиливів доцільно брати згорток крові окремо, а при отриманні результату мати на увазі, що алкоголю в ньому в 1,2 рази менше, ніж в іншій крові.

З шлунка і кишечника алкоголь внаслідок дифузії проникає в стінки, а потім в незмінному вигляді в кров. Розрізнюють дві фази алкогольної інтоксикації: резорбции (всмоктування) і элиминации. У фазі резорбции відбувається всмоктування алкоголю і вміст його в крові збільшується. Тривалість цієї фази при прийомі натщесерце - 40-60 мін, при наповненому шлунку - 1,5-3 години. Ця фаза коротше у алкоголіків і при фізичному навантаженні, довше - при нервово-психічному роздратуванні. Швидкість резорбции знижується при травмах голови, т. до. знижується обмін речовин. Вплив надають і інші чинники.

Після того як рівень алкоголю в крові досяг вищої межі, починається друга фаза - элиминация (окислення). Спочатку біля 90% алкоголю окислюється, частина ж (10%) виділяється легкими, мочой, потім калом в незміненому вигляді. У цій фазі рівень алкоголю в крові поступово меншає. Окислення відбувається в печінці (90%), трохи - в бруньках, м'язах. Тривалість фази элиминации також коливається в залежності від кількості прийнятого алкоголю і інших причин, але рідко перевищує 24 години. При травмі швидкість окислення знижується, алкоголь вдається виявити і на другі доби.

Для встановлення фази алкогольної інтоксикації, в якій наступила смерть, досліджують кров і сечу. У фазі резорбции рівень алкоголю в сечі нижче, ніж в крові, в якийсь період через 1,5 часаон однаковий (фаза дифузної рівноваги), а в фазу элиминации в сечі вище, ніж в крові. При багаторазовому вживанні алкоголю або великим розривом між вживанням першої порції алкоголь в крові і сечі може бути і в іншому співвідношенні.

Результати судово-хімічного дослідженні про виявлену концентрацію этанола в крові і сечі не повинні механічно перенестися на оцінку міри алкогольної інтоксикації, бо, в залежність від ряду чинників швидкість всмоктування і виділення алкоголю, міра сп'яніння, (а значить, вплив сп'яніння на поведінку) може змінюватися. До цих чинників потрібно віднести наступні:

- конституційні особливості (маса тіла, вік, підлога) у дітей, вагітних жінок (эта-нол утвориться і дещо збільшує показники);

- наявність патологічних станів організму (особливо сердечно-судинних захворювань, хвороб шлунково-кишкового тракту і печінки), а також черепно-мозкової травми;

- міра і якість заповнення шлунка їжею. На пустий шлунок всмоктування починається через 30 хвилин, на повний затримується до 90 і більше за хвилини. Щільна, багата протеїном їжа претятствует всмоктуванню алкоголю в кров;

- особливості алкогольних напоїв. Швидше всмоктуються напої міцністю 10-20 градусів з домішками вуглекислоти;

- впливи з лікувальною метою при надходженні трупа з стаціонара, пов'язані з форсованим виведенням алкоголю з організму, зниженням його концентрації при переливанні крові, форсованому диурезе, промиванні шлунка і кишечника. З іншого боку, надходження лікарських засобів, вмісних эта-нол або створюючих його внаслідок бродіння. Синергистами (що посилюють дію алкоголю) може бути прийом лікарських засобів (барбитураты, транквілізатор і інш.);

- деяке значення мають зовнішні чинники, перебування в яких при низькій температурі вповільнює всмоктування, при високій значно прискорює наростання його в крові. Всмоктування сповільнюється і при стресовій ситуації. Обережно підходити до кількісної оцінки алкоголю слідує при дослідженні трупів, витягнутих з води;

- зниження кількості алкоголю в залежності від часу після прийому до настання смерті. У середньому за одну годину в крові відбувається пониження кількості алкоголю на 0,1% (чинник окислення В go по Відмарку рівний 0,1- 0,13%). При середньому мышечной навантаженні - 0,15%, при напруженій - 0,2%, при травмі черепа В(,() 0,06-0,08%. У вагових співвідношеннях в годину відбувається окислення 6-10 г алкоголю. Знаючи час після прийому спиртних напоїв до настання смерті, можна встановити кількість прийнятого алкоголю;

- посмертні зміни, при дослідженні після смерті чфез двоє і більше доби. Внаслідок гниття відбувається утворення алкоголю, і його кількість може збільшуватися від істинного на 2%, особливо в крові, вилученій з порожнин серця (в порівнянні з периферичною кров'ю і мочой).[2]

Має значення також особливість і час зберігання вилученого матеріалу до його дослідження.

Наскільки великий вплив надають умови і час від вилучення до зберігання матеріалу найкраще видно з результатів досліджень Ф. А. Галіцкого (1995), який провів порівняльну оцінку результатів дослідження сечі на этанол живих людей в різному стані і трупів відразу після вилучення і через 10 днів зберігання її при кімнатній температурі.

а) При ИБС в 75% у живих хворих і в 82% у трупів утвориться этанол з максимальною концентрацією, відповідно 8,75% і 3,2%.

б) У вагітних, особливо у другій половині, встановлена освіта этанола відповідно в 60% і 78% випадків з максимальною концентрацією 2,76% і 4,74%.

в) У хворих дітей і трупів в 61% і в 66,7% випадків этанол утвориться в концентрації відповідно 8,5 і 2,6%.

г) Після впливу екстремальних чинників утворення этанола в зразках сечі живих людей сталося в 60% випадків при концентрації до 5,7%, в сечі трупів таких людей в 67% випадків при максимальній концентрації 2,7%.

Потрібно відмітити, що в практичній роботі особливо при отриманні матеріалу з відділень області або результатів визначення кількості алкоголю, проведеного в стаціонарі, навіть при меншому терміні ми маємо неточні результати.

Діагностика смерті від алкоголю засновується на всебічній оцінці, раніше на усього судово-хімічному дослідженні. Вместз з тим враховується клініка: учащение пульсу, покраснение особи, збудження, розлад мови, порушення координації рухів, зниження чутливості, слинотеча, посилена диурез, руховий параліч, глибокий сон, уповільнення дихання і пульсу, зниження температури, втрата свідомості, нудота і блювота, яка при важкому отруєнні може закрити дихальні шляхи і викликати асфиксию, від якої наступає смерть.

На трупі спостерігається повнокров'я всіх органів, особливо головного мозку, переповнення сечового пузиря, синюшность, набряк вік, можуть бути ознаки швидкої смерті, але все це неспецифічне для смерті від отруєння этанолом. Велике значення має запах алкоголю від органів і порожнин трупа, сильніше виражений в грудній порожнині і головному мозку. При швидкій смерті, навіть при великій кількості алкоголю, в крові запаху може не бути. Все це дозволяє лише зробити висновок про вживання алкоголю незадовго смерті і запідозрити алкогольну інтоксикацію.

3. Отруєння етиловим спиртом

Етиловий спирт відноситься до хімічної групи спиртів. Молекула этилонвого спирту (C2H5OH) складається з 2 сполучених один з одним атомів угленрода (З), п'яти атомів водня (Н) і гидроксильной групи ВІН.

Найближчі до этанолу спирти мають наступні формули:

С1Н3ОН - метиловий спирт (метанол, деревний спирт);

C2H5OH - етиловий спирт (этанол, винний спирт);

С3Н7ОН - пропиловый спирт;

C4H9OH - бутиловый спирт;

C5H11OH - амиловый спирт; і так далі.

Спирти з довгими вуглеводневими ланцюжками, починаючи з пропилового, мають декілька ізомерів (варіантів будови), їх називають: изопропилонвые, изобутиловые, изоамиловые і т.д.

Етиловий спирт - рідина, легше за воду, зі специфічним запахом. Ненобходимость судово-медичних досліджень при алкогольному впливі на людину виникає при огляді деяких категорій живих осіб і при роботі з трупами людей, вмерлих від різних причин, в тому числі і від отруєння етиловим алкоголем.

Етиловий спирт є складовою частиною алкогольних напої" В органнизме людину він впливає переважний чином на центральну нервову систему. Внаслідок впливу невеликих доз міняється выранженность і баланс процесів збудження і гальмування. Внаслідок дії великих доз етилового алкоголю розвивається глибоке пригноблення аж до наркозу.

Етиловий спирт в складі алкогольних напоїв або у вигляді водного розчину, як правило, поступає в організм людини через рот. Біля 20% його всмоктується вже в шлунку, інших 80% в кишечнику. Чим вище концентрація розчину алкоголю, тим інтенсивніше він всмоктується. Ускорянется всмоктування і при вживанні газованих і нагрітих розчинів алнкоголя. Всмоктування алкоголю розтягується при заповненні желудочно-киншечного тракту їжею, особливо з багатим змістом білків і жирів. Уснкорять або вповільнювати всмоктування етилового алкоголю можуть і багато які інші чинники від функціонального стану шлунково-кишкового тракту до наснледственных.

Максимальна концентрація етилового алкоголю в крові при відсутності вповільнюючих і прискорюючих всмоктування чинників встановлюється приблизно через 40-90 хвилин, при уповільненні - через 90-180 хвилин. На цей процес великий вплив надають індивідуальні особливості конкретного человенка.

Як правило, біля 90% алкоголю окислюється в організмі, інші 10% виводяться з мочой і повітрям, що видихається в незміненому вигляді. Основним ферментом, який окисляє алкоголь в організмі, є алкогольденгидрогеназа (АДГ). У основному цей фермент виробляється в печінці. Протягом години в організмі людини в середньому окислюється біля 8 мл этилонвого спирту.[3]

Виділяють фазу всмоктування алкоголю (резорбции) і фазу виведення (элинминации). Фаза всмоктування порції алкоголю в залежності від умов прондолжается в середньому від 1 до 3 годин. Орієнтувально через годину після принема концентрація алкоголю в тканинах тіла (на 1 кг ваги) вирівнюється з концентрацією алкоголю в крові (на 1 літр) і, відповідно, по показантелям вмісту алкоголю в крові можна судити про міру впливу алнкоголя на людину (міра сп'яніння).

Після повного всмоктування етилового алкоголю з шлунково-кишкового тракту концентрація етилового алкоголю в крові починає знижуватися, а в сечі підвищуватися. У зв'язку з цим приблизно через 3-4 години після однократнного прийому алкоголю його концентрація в сечі перевищує концентрацію в крові. І якщо не відбувається повторного прийому алкоголю, то таке соотноншение зберігається до повного очищення організму від алкоголю.

Для правоохоронної діяльності дуже важливі відповіді на питання: "Яку кількість алкоголю вжила людина, кров (сеча) якого исснледована на предмет наявності і концентрації в ній етилового алкоголю?" і "Як давно був вжитий цей алкоголь?" Відповісти на ці питання однознначно і конкретно дуже складно. Однак, знаючи всі чинники, що визначають динаміку всмоктування і виведення алкоголю застосовно до конкретного випадку, можна за орієнтир взяти деякі середні цифри.

Концентрація етилового алкоголю в крові рівна 1%/00 (промілле - одна тисячна частина) виникне в організмі людини вагою 70 кг після принянтия ним натщесерце 40-50 мл 96% алкоголі (або 100-120 мл горілки). У годину в орнганизме окислюється 7-9 мл етилових спирти, отже приблизно через 6 годин весь алкоголь цієї порції буде окислений і виведений з організму з повітрям, що видихається або мочой. Природно, повторні прийоми алкоголю внесуть коректива в ці цифри.

При розрахунку кількості алкоголю, прийнятої у вигляді спиртних напоїв, прийнято використати так званий чинник р - падіння концентрації этинлового алкоголю в крові за 1 годину в промілле. Наприклад, на початку фази вынведения (элиминации) алкоголю з організму людини чинник р рівний 0,10-0,13%/00, при вираженому мышечной навантаженні він становить 0,15-0,20%/00, при значній черепно-мозковій травмі він знижується до 0,06-0,08%/00 (по В.Н. Крюкову з співавторами). З використанням цього чинника кількість прийнятого алкоголю розраховують по наступній формулі:

А = Р (З + pt),

А - кількість чистого алкоголю (в грамах) в прийнятих напоях;

З - встановлена концентрація алкоголю в крові (в промілле);

Р - маса тіла в кілограмах;

Р - падіння концентрації етилового алкоголю в крові за 1 годину в промілле:

t - час, минулий з моменту прийому алкоголю.

Приклад розрахунку дози прийнятого чистого алкоголю: допустимо в крові ченловека встановлено наявність етилового алкоголю в кількості 2%/00; преднполагается, що він приймав алкоголь 3 години тому; маса його тіла 70 кг; підставляємо ці дані в формулу А = 70 (2+0,12 х3); проводимо розрахунок, понлучаем 165 г чистого алкоголю. Це означає, що за три години до взяття його крові вказана людина випила приблизно 415 г горілки міцністю 40%.

Однак ще раз підкреслимо, що такі розрахунки дуже приблизні і індивідуальні відхилення можуть бути дуже значними.[4]

Зовнішні вияви впливу алкоголю на людину і його самоощущенния в значній мірі залежать від концентрації алкоголю в крові. Принянто розрізнювати легку, середню і важку міру сп'яніння.

У початковій стадії сп'яніння виникає відчуття тепла в тілі человенка, мышечного розслаблення і фізичного комфорту. Підвищується настрій людини, виявляється легкість спілкування з іншими людьми. Руху утранчивают точність. Критичність до себе і навколишнім знижується.

У середній мірі сп'яніння добросердий настрій періодами сменяетнся дратівливістю, обидчивостью, може спостерігатися пригніченість. Посилюється рухова активність, можливі імпульсивні вчинки. Спостерігається розлад рівноваги і координації рухів. Порушується зв'язаність мови. Знижується болевая і температурна чутливість. Після сп'яніння середньої міри, так само як і після легкого, воспоминанния зберігаються практично повністю.

Іноді ці міри сп'яніння протікають по-іншому, що обусловливаетнся індивідуальними особливостями особистості, мірою звикання до алкогонлю і іншими чинниками.

При прийомі великих доз алкоголю розвивається сп'яніння важкої степенни, яке характеризується пригнобленням кори головного мозку. Внаслідок цього відмічається затьмарення свідомості, пригноблюються центри дихання і кровонобращения, порушуються функції вегетативної нервової системи, яка ренгулирует діяльність внутрішніх органів людини. Може відбуватися мимовільне сечовипускання. При сп'янінні важкої міри спостерігається амнезія - повна втрата пам'яті на події, що відбувалися з сп'янілою людиною.

У судово-медичній практиці експерти при визначенні міри сп'яніння враховують показники концентрації етилового алкоголю в крові. Ці дані приведені в таблиці N 2.

Таблиця N 2

Кореляція міри сп'яніння і концентрації етилового алкоголю в кронви (по В.Н. Крюкову з співавторами)

Концентрація етилового спирту Міра сп'яніння

в крові (в промілле)

Менше за 0,3 Відсутність впливу алкоголю

від 0,3 до 0,5 Незначний вплив алкоголю

від 0,5 до 1,5 Легка міра сп'яніння

від 1,5 до 2,5 Сп'яніння середньої міри

від 2,5 до 3,0 Сильне сп'яніння

від 3,0 до 5,0 Важке отруєння алкоголем,

можливо настання смерті

понад 5,0 Смертельне отруєння

Необхідно підкреслити, що вияви сп'яніння і можливість наснтупления смерті від отруєння алкоголем дуже індивідуальні. Відмічаються випадки, коли при порівняно невеликій концентрації наступала смерть людини через негативний вплив поганого стану здоров'я индивидуунма. І навпаки, відомий випадок, коли при концентрації алкоголю в крові біля 10%/00 спостерігалося лише сильне сп'яніння, яке завершилося благополучним протверезінням без надання спеціальною медичної помонщи.

Визначення стану алкогольного сп'яніння у живих людей произвондится лікарями психіатрами або невропатологами, при їх відсутності - друнгими лікарями. Висновок про наявність і міру алкогольного сп'яніння вынносится на основі вивчення клінічних ознак сп'яніння (проявляюнщихся в поведінці людини) і біохімічного аналізу крові і сечі обслендуемого людини. Біохімічний аналіз в цей час, в переважній більшості випадків, проводиться хроматографическим методом.

У осіб, що зловживають етиловим алкоголем, з'являються симптоми алконгольной хвороби. У нашій країні найбільш поширена класифікація алкогольної хвороби (алкоголізму), відповідно до якої виділяються три стадії захворювання, послідовне сменяющие один одного. Однак, тривалість цих стадій і перехід попередньої в подальшу, суто індивідуальні. У конкретної людини алкогольна хвороба першої стадії може продовжуватися дуже довго, іноді до старості. У інших випадках, хвороба, що почалася стрімко розвивається і може привести людину повній втраті здоров'я і навіть смерті в течії буквальне 5-10 років (а іноді і швидше), так буває при поганій спадковості, при ранньому початку вживання алкоголю, у жінок.

Виділяють наступні стадії алкогольної хвороби:

- перша, характеризується вираженим потягом до алкоголю і достиженнию сп'яніння, зниженням кількісного контролю за випитим, підвищенням толерантності - людина здатна випити більше, ніж раніше, без зовнішніх негативних наслідків для себе, переходом від епізодичного пияцтва до досить систематичного, при цьому людина усвідомлює підвищення своєї пристрасті до алкоголю і бореться з цим явищем;

- друга, ця стадія в доповнення до вказаних вище ознак характенризуется появою абстинентного синдрому - неприємними відчуттями поснле припинення вживання алкоголю, прийом алкоголю стає регулярнным, розвивається максимальна толерантність, виявляється амнезія після вживання значних кількостей алкоголю, з'являються початкові призннаки зміни рис особистості і алкогольної поразки внутрішніх органнов, найбільш слабих у конкретної людини;

- третя, на цій стадії з'являється нестримний потяг до алкоголю, знижується стійкість (толерантність) до алкоголю, в абстинентном синднроме переважають симптоми порушення психіки, виразно виявляються риси деградації особистості, розвивається алкогольне недоумство, відмічаються тяженлые поразки внутрішніх органів.

Наявність алкогольної хвороби тієї або інакшої міри може посилювати або ослабляти дію ушкоджуючих чинників внутрішньої і зовнішньої середи на людину, що важливо знати судовим медикам і правильно оцінювати як при роботі з живими особами, так і при дослідженні трупів.

У судово-медичній роботі з трупами велика увага приділяється дослідженням на предмет встановлення наявності алкоголю в тканинах трупа і взаємозв'язку фактів виявлення алкоголю з причиною настання смерті. При великих концентраціях етилового алкоголю в крові і сечі загиблої людини (понад 5 промілле) експерт має право, і це науково обгрунтоване, констатувати настання смерті від токсичної дії етилового алнкоголя. При менших концентраціях, особливо в інтервалі від 3 до 4 пронмилле, повинні бути встановлені патологічні зміни в життєво важнных органах (серце, печінка, бруньки, і інш.), які могли б способствонвать настанню смерті при значному впливі етилового алкоголю. Наприклад, смерті від отруєння алкоголем можуть сприяти патологинческие зміни в серцевому м'язі і судинах серця.

При дослідженні внутрішніх органів трупа людини, вмерлого від отнравления алкоголем, яких-небудь суто специфічних змін не обнарунживается. Виявляються ознаки, характерні для смерті від пригноблення центнров кровообігу і дихання. Информативны гістологічні дослідження органів і тканин. Експерт при дослідженні таких трупів обов'язково отнмечает наявність запаху алкоголю від органів і порожнин трупа, особливо від мозку і шлунка, що міститься. Для біохімічного аналізу на алкоголь занбирается кров і сеча.

За рахунок процесів бродіння і гниття в трупах, дослідження яких проводиться через значний час після настання смерті, може обнразоваться додаткова кількість алкоголю, що вносить спотворення в результати дослідження. Можливість посмертного збільшення концентрації алкоголю в тканинах трупа враховується судовими медиками, в соответствуюнщих випадках.

При встановленні інакшої, ніж отруєння етиловим алкоголем, причини смерті, наприклад від гострої коронарної недостатності, наявність етилового алкоголю в крові вмерлої людини оцінюється експертом як чинник, що сприяв настанню смерті від основної причини, оскільки прийом етилового алкоголю в значних кількостях провокує згубне загострення інших захворювань, особливо захворювань сердечно-судинної системи людини.

4. Отруєння сурогатами алкоголю

В побуті і на виробництві використовується велика кількість технічних рідин, які по тих або інакших своїх властивостях сприймаються лицанми, схильними до вживання алкоголю, як рідини вмісні етиловий спирт. Деякі з них дійсно містять етиловий спирт в тій або інакшій кількості. Але, ці технічні рідини містять хімічні венщества, які є отруйними для людини і викликають різного роду розладу здоров'я, а при вживанні великих доз викликають смерть людини. Часто їх називають сурогатами етилового алкоголю, цей термін відображає судово-медичне значення цих рідин.

Технічні рідини по своєму складу можуть бути дуже різними: від дійсно етилового технічного спирту, але з великою кількістю шкідливих домішок, до найсильнішої отрути - метилового спирту, в чистому або змішаному з іншими речовинами вигляді.

Зупинимося на особливостях дії деяких їх хімічних речовин, вхідних в технічні рідини, уживані як сурогати етилового алкоголю.

Метиловий спирт - хімічна речовина спиртового ряду, по своїх властивостях дуже близький до етилового спирту. Тому на виробництвах, де він використовується, зустрічаються випадки помилкового вживання цього спирту замість етилового. Відмічалися випадки розкрадання метилового спирту з произнводства і продажу під виглядом алкогольних напоїв. Метиловий спирт - сильна отрута нервово-судинної дії, важкі отруєння виникають після прийому 5-10 мл метилового спирту, смерть може наступити від употнребления 30 і більше за миллилитров спирту. Правда, відмічалися випадки выздонровления пострадавших після вживання 250, і навіть більш, миллилитров метилового спирту. У літературі з цього приводу сказано, що одновременнное вживання етилового і метилового спиртів зменшує токсична дія метилового.[5]

Сп'яніння від метилового спирту не спричиняє підняття настрою, а наноборот викликає млявість, головний біль, страждає координація рухів, швидко наступає важкий сон. Після сну людина відчуває себе норнмально, але на початок других діб після прийому метилового спирту, настунпает різке загальне нездужання, головокружіння, болі в поясниці і в живонте, можливі різкі збудження або втрати свідомості. Метиловий спирт надає сильний вплив на зір, якщо людина виживає те часто при цьому, залишається сліпий. Смерть наступає від параліча дихального центра, у відсутності медичної допомоги приблизно на треті доби. Метинловый спирт виявляється в крові і сечі загиблих і живих людей в теченнии 3-4 діб після його вживання, а в спинно-мозковій рідині знанчительно довше.

Пропиловые спирти - хімічні речовини спиртового ряду з углеводонродной ланцюжком, що перебуває їх трьох атомів, використовуються в якості растнворителей. По своїй будові і властивостям близькі до етилового спирту, надають на організм приблизно таку ж дію, як і етиловий спирт. Смерть може наступити від прийому 300 і більше за миллилитров пропилового спирту. При неодноразовому вживанні цього спирту швидко розвиваються патологічні зміни у внутрішніх органах, насамперед в печенни і бруньках.

Один з продуктів розпаду пропилового спирту - ацетон може бути обннаружен в сечі трупа в течії 3-4 діб після вживання спирту.

Бутиловые спирти - мають вуглецевий ланцюжок, що складається з 4 атомів. Застосовуються в різних виробництвах, зокрема для виготовлення торнмозной рідини БСК. Бутиловый спирт дає наркотичний ефект і преимунщественно діє на центральну нервову систему. Після вживання цього спирту короткочасне сп'яніння через 3-4 години переходить в сонлинвость, апатію, потім гіршає зір, порушується функція, що виводить пончек. При відсутності лікування смерть може наступити від 250 миллилитров спирту приблизно через двоє діб після вживання.

Амиловые спирти - рідини спиртового ряду жовтавого кольору, їх ще називають сивушними маслами, вони визначаються по характерному запаху (танкой запах вийде від погано перегнаної самогонки). Амиловые спирти ханрактеризуются наркотичним впливом на головний мозок. Отруєння супроводиться загальною слабістю, головокружінням, нудотою, блювотою, болем в животі, печіння в стравоході, спутанностью свідомості, оглушенностью, цианнозом. Смертельна доза 20-30 мл і більш. Смерть наступає від параліча життєво важливих центрів стволовой частини головного мозку. При розкритті відмічається сивушний запах.

Этиленгликоль - складова частина антифризов, гальмівних і інших технинческих рідин. По характеру впливу на організм людини є нервово-судинною і протоплазматическим отрутою.

Після прийому всередину замість етилового спирту виникає легке опьяненние, потім з'являються загальна слабість, головний біль, нудота, блювота, бонли в животі, судоми, втрата свідомості. Переважно здивовуються центнральная нервова система і бруньки. Смертельна доза 150 мл і більш. Смерть може наступити через один-три дні після прийому этиленгликоля. На вскрынтии відмічається збільшення бруньок і печінки, виражені ознаки їх токсичеснкого поразки.

Тетраэтилсвинец (ТЭС) - органічна сполука свинця, масляниста летуча рідина. Входить до складу рідин, що додаються до низкооктанонвым сортів бензину. Токсична дія надає при помилковому употнреблении всередину і при попаданні на шкіру, а також може проникати через легкі в паровій фазі. Смертельна доза при введенні через рот составлянет 10-15 мл. ТЭС і продукти його метаболізму (розкладання) тривале вренмя затримуються в організмі (до 3 місяців). Переважний токсичеснкое вплив ТЭС надає на центральну нервову систему. При затяжнном течії отруєння може розвинутися катарально-геморагічна пневнмония. На розкритті при дослідженні головного мозку виявляються дистнрофические і некротические зміни в клітках різних відділів мозку.

Ацетон - безбарвна рідина з характерним запахом, є хорошим розчинником. Отруєння може наступити при вдиханні концентрованих пар і при прийомі всередину. Вдихання пар ацетона використовується токсиконманами для досягнення эйфории. При вживанні через рот смертельна доза становить 60-70 мл і вище. Відмічається виражений вплив на центральну нервову систему. При прийомі ацетона всередину з'являються тошнонта, блювота, болі в животі, ціаноз шкіри, при значній кількості приннятого ацетона чоловік досить швидко знепритомнює. Смерть може наступити вже через 6-12 годин після вживання ацетона. Важке инганляционное отруєння характеризується розладом зору, судомами, підвищенням концентрації цукру в крові, надалі втратою свідомості. На розкритті виявляється повнокров'я внутрішніх органів, темна кров в серці і судинах, запах ацетона від внутрішніх органів.

У судово-медичній практиці зустрічаються отруєння і інакшими, крім вказаних, технічними рідинами. Принципи діагностування цих отнравлений приблизно такі ж, як і для вказаних вище речовин.

5. Класифікація і асортимент етилових спиртів

В залежності від початкової сировини етилові спирти ділять на синтетичні, отримані прямої або сернокислотной гидратацией этилена - продукту нафтопереробки, і ферментативные, отриманих шляхом сбраживания ферментами дрожжевых грибів роду Sacharomyceties вуглеводів рослинної сировини (харчового і нехарчового).

Синтетичні спирти

- ГОСТ 11547-80 "Спирт етиловий синтетичний технічний (вищого і 1 сорту)".

- ТУ 38.402-62-117-90 "Спирт етиловий синтетичний технічний (вищого і 1 сорту)".

- ТУ 9182-010-23069311-93 "Спирт етиловий синтетичний ректификованный (марок А і Би)".

Ферментативные спирти

Харчова рослинна сировина:

- ГОСТ 131-67 "Спирт етиловий-сирець".

- ГОСТ 5962-67 "Спирт етиловий ректификованный (Люкс, Екстра, вищого очищення і 1 сорти)".

- ГОСТ 5963-67 "Спирт етиловий питний 95%".

Нехарчова рослинна сировина:

- ГОСТ 17299-78 "Спирт етиловий технічний (сирець) (марок А і Би)".

- ГОСТ 18300-87 "Спирт етиловий ректификованный технічний (Екстра, вищого і 1 сорту)".

- ТУ 84-1203-89 "Спирт етиловий абсолютированный технічний (марок А і Би)".[6]

6. Загальна схема експертного дослідження спиртосодержащих рідин

Аналізуючи якісний склад компонентів, що утворюються при отриманні етилового спирту розглянутими вище способами, необхідно відмітити наступне. При отриманні етилового спирту за допомогою гидратации этилена в кінцевому продукті нарівні з етиловим спиртом виявляється безліч домішкових компонентів, що утворюються, як відмічалося вище, внаслідок протікання побічних каталітичних реакцій з этиленом і іншими продуктами реакції. Внаслідок цього склад домішок, що утворюються надзвичайно різноманітний. По мірі очищення кількість домішок в етиловому спирті меншає. Проте їх вміст в "Спирті етиловому синтетичному технічному" значний. У продукті, що отримується містяться диэтиловый спирт, ацетальдегид, этилацетат, пропанол, кротоновый альдегід, диметоксиметан, метилэтилкетон і інші компоненти. При подальшому більш глибокому очищенні зміст вказаних домішок меншає, вони важко виявляються при використанні обладнання, що є в більшості СЭУ МЮ і МВС РФ.

При отриманні етилового спирту ферментативным способом протікаючі процеси мають інакший характер. Внаслідок цього склад домішок в ферментативных спиртах значно відрізняється від домішок в синтетичному етиловому спирті, зокрема, серед них переважають відповідні гомологи етилового спирту (метиловий, пропиловый, изобутиловый, изоамиловые спирти). Разом з тим по мірі очищення спирту, що розглядається вміст в ньому домішок також меншає і в ректификованных спиртах (як і в синтетичному ректификованном) воно знаходиться нижче за межі виявлення обладнання, що використовується в більшості СЭУ МЮ і МВС РФ.

Особливістю об'єктів, що розглядаються, що дозволяє провести їх диференціацію, є різна історична природа початкової сировини. Зокрема, синтетичний спирт виходить з газу (этилена), що утворився мільйони років тому, а ферментативные спирти - з рослинної сировини, отриманої з рослин, що зросли або зовсім недавно (харчова сировина), або сотні років тому (деревна маса). Оскільки в природі внаслідок космічного опромінювання відбувається постійне утворення радіоактивних елементів (14)З і (3)Н (тритія), то по кількості цих елементів можна судити про час їх освіти (період напіврозпаду (14)З рівний 5730 років, а (3)Н - 12,26 років). Зокрема, даний методичний підхід використовується в археологія для визначення віку об'єктів органічної природи, яка знаходиться при археологічних розкопках.

Крім того, необхідно мати на увазі, що багато які спиртосодержащие рідини в процесі їх виготовлення з використанням етилового спирту зазнають додаткового "забруднення" за рахунок смакових добавок і т.д., що, в свою чергу, ускладнює їх диференціацію.

З урахуванням викладеного загальна схема експертного дослідження об'єктів, що розглядаються з метою визначення вигляду етилового спирту, що використовується при їх виготовленні включає виконання наступних етапів:

- вивчення зовнішніх ознак представлених на дослідження об'єктів (прозорість рідини, колір, наявність сторонніх домішок і характерних запахів, особливість закупорювання і т.д.),

- проведення хроматографического аналізу рідини;

- проведення ізотопного аналізу рідини.[7]

Як відомо, хроматографический аналіз особливо ефективний при аналізі складних сумішей органічних речовин і є основним робочим методом в експертизі спиртосодержащих рідин. За допомогою цього методу виявляються домішки, що містяться в недостатньо обчищених спиртах ( "Спирт етиловий синтетичний технічний", "Спирт етиловий-сирець", "Спирт етиловий технічний"), і на основі різного якісного складу цих домішок проводиться чітка диференціація спиртів по сировині, тобто віднесення їх до спирту синтетичного або ферментативному.

Список нормативних актів.

1. Федеральний закон від 31 травня 2001 р. N 73-ФЗ "Про державну судово-експертну діяльність в Російській Федерації" (з изм. і доп. від 30 грудня 2001 р.).

2. Федеральний закон від 31 травня 2001 р. N 73-ФЗ "Про державну судово-експертну діяльність в Російській Федерації" (з изм. і доп. від 30 грудня 2001 р.).

3. Методичні рекомендації "Диференціація синтетичних і ферментативных етилових спиртів" (утв. постановою ПККН від 7 жовтня 1998 р., протокол N 6/68-98).

4. Положення про порядок організації і проведення державної реєстрації етилового спирту і спиртосодержащих розчинів з нехарчової сировини (утв. Федеральною службою РФ по забезпеченню державної монополії на алкогольну продукцію, Мінекономіки РФ і Держстандартом РФ 26, 30 грудня 1997 р.).

5. Наказ Держстандарту РФ від 23 квітня 1998 р. N 171 "Про організацію державної експертизи етилового спирту і спиртосодержащих розчинів з нехарчової сировини".

Бібліографія.

1. Попів В. Л. Судебная медицина: Підручник. Л., 1985.

2. Самищенко С. С. Судебная медицина (підручник для юридичних вузів). М., 1996

3. Самищенко С.С. Судебная медицина: Підручник для юридичних вузів. OCR Палек, 1998

4. Винограду І. В., Гладких А. С., Крюків В. Н., Красов-ська Е. А., Соседко Ю. И., Томілін В. В. Судово-медична експертиза: Довідник для юристів. М., 1985

5. Судова медицина. Курс лекцій.. М. Пальма.

6. Судова медицина. Підручник для студентів медвузов/ Під ред. В. Н. Крюкова. М., 1990

[1] Винограду І. В., Гладких А. С., Крюків В. Н., Красов-ська Е. А., Соседко Ю. И., Томілін В. В. Судово-медична експертиза: Довідник для юристів. М., 1985

[2] Саміщенко С.С. Судебная медицина: Підручник для юридичних вузів. OCR Палек, 1998.

[3] Судова медицина. Курс лекцій.. М. Пальма.

[4] Самищенко С.С. Судебная медицина: Підручник для юридичних вузів. OCR Палек, 1998.

[5] Попів В. Л. Судебная медицина: Підручник. Л., 1985

[6] Методичні рекомендації "Диференціація синтетичних і ферментативных етилових спиртів"

(утв. постановою ПККН від 7 жовтня 1998 р., протокол N 6/68-98)

[7] Методичні рекомендації "Диференціація синтетичних і ферментативных етилових спиртів"

(утв. постановою ПККН від 7 жовтня 1998 р., протокол N 6/68-98)

Авіація і космонавтика
Автоматизація та управління
Архітектура
Астрологія
Астрономія
Банківська справа
Безпека життєдіяльності
Біографії
Біологія
Біологія і хімія
Біржова справа
Ботаніка та сільське господарство
Валютні відносини
Ветеринарія
Військова кафедра
Географія
Геодезія
Геологія
Діловодство
Гроші та кредит
Природознавство
Журналістика
Зарубіжна література
Зоологія
Видавнича справа та поліграфія
Інвестиції
Інформатика
Історія
Історія техніки
Комунікації і зв'язок
Косметологія
Короткий зміст творів
Криміналістика
Кримінологія
Криптологія
Кулінарія
Культура і мистецтво
Культурологія
Логіка
Логістика
Маркетинг
Математика
Медицина, здоров'я
Медичні науки
Менеджмент
Металургія
Музика
Наука і техніка
Нарисна геометрія
Фільми онлайн
Педагогіка
Підприємництво
Промисловість, виробництво
Психологія
Психологія, педагогіка
Радіоелектроніка
Реклама
Релігія і міфологія
Риторика
Різне
Сексологія
Соціологія
Статистика
Страхування
Будівельні науки
Будівництво
Схемотехніка
Теорія організації
Теплотехніка
Технологія
Товарознавство
Транспорт
Туризм
Управління
Керуючі науки
Фізика
Фізкультура і спорт
Філософія
Фінансові науки
Фінанси
Фотографія
Хімія
Цифрові пристрої
Екологія
Економіка
Економіко-математичне моделювання
Економічна географія
Економічна теорія
Етика

8ref.com

© 8ref.com - українські реферати


енциклопедія  бефстроганов  рагу  оселедець  солянка