На головну

Небезпечний чинник: опіки, обмороження - Безпека життєдіяльності

Федеральне агентство за освітою

Філія державної освітньої установи

Вищої професійної освіти:

"Кузбасский державний технічний університет

в м. Междуреченске"

Реферат по предмету "БЖД"

Тема: "Небезпечний чинник: термічний опік"

"Небезпечний чинник: обмороження"

Виконав:

студент гр. ГОо-54 Чакильов М.А

Перевірив:

м. Междуреченськ. 2007. м.

1. Небезпечний чинник: термічний опік.

Приклади вияву небезпечного чинника і

правила надання першою допомоги:

Опіки:

Опіки частіше за все вражають шкіру (її об'єм складає майже одну шосту об'єму всього тіла людини). Це недивне, оскільки саме шкіра, виконуючи в організмі масу функцій, захищаючи нас, першої зустрічає багатьох агресорів, в тому числі і термічні впливи. Периферію шкіри складає безперервно відмираючий эпидермис. Ця особливість шкіри "линяти" представляється вельми важливою, оскільки зумовлює, в числі іншого, підвищену здібність до регенерації (відновленню). Потовые і сальні залози, особливо волосяные цибулини (фолікули) визначають потенціал регенерації шкіри; їх число і розвиток впливають на характер і міру загоєння опіків.

У літературі повідомляється, що шкіра людини містить приблизно 2,5 млн. потовых залоз з поверхнею виділення, рівної 1080 м2. На один квадратний сантиметр поверхні шкіри долоні доводиться 373 потовых залози.

Шкіра побудована з міцної фиброзной тканини, і хоч товщина її складає від 1 до 3 мм, вона здатна протистояти проникненню високої температури в глибину належних тканин.

Загальна поверхня шкіри дорослої людини коливається в межах 1,5-2,5 м2.

Людина спроможний жити і працювати при зовнішній температурі 60°З і більш. Він може без шкоди перенести короткочасний контакт з сухим повітрям при 100° Тільки прогрівання эпителиальных кліток (основних кліток шкіри) при температурі вище за 46°З протягом 10 хвилин приводить до змін, які маніфестуються у вигляді різного по глибині опіку.

Однак в житті на нас впливають або високі температури, або тривалий час їх дії, який вимірюється годинами. Діапазон зухвалих опіки температур широкий і коливається від 100°З (гаряча вода) до 5000°З (розряд електричного струму - "електродуга").

Температура одягу, що горить 300-400°З, а якщо вона просочилася бензином, гасом, маслами, - те 800° При невеликих "розсипаних" по тілу поразках (як острови на географічних картах) зручно визначати площу поразки, користуючись "правилом долоні": площа долоні дорослої людини рівна 1 % поверхні тіла.

Існує декілька виглядом опіків: термічні, электротермические, сонячні і хімічні опіки. Найчастіше зустрічаються термічні опіки. Термічний опік - це опік, який з'являється згодом впливи на тіло полум'я, прямого контакту шкіри з предметами або рідинами, нагріті до високих температур.

Перша допомога при опіках:

Перша допомога при термічних опіках:

Опік кип'ятком: Характеризуються тим, що можлива температура становить 100°З або декілька більше. Ця обставина в поєднанні з тим, що на шляху до шкіри рідини остигають, веде до того, що поразки, що викликаються поверхневі. Частіше вони займають передню, частина тіла, розташовуючись нижче за пояс, оскільки виникають внаслідок перекидання на себе різних ємностей з гарячою рідиною.

Правила надання першою допомоги: (див. розділ: Тягар опіку).

Опік пором: Деякі особливості мають опіки, що викликаються дією водяної пари, що особливо використовується в промисловості. У останньому випадку він може бути перегрітим (під тиском), а це означає, що температура його 120°З і можливо суцільна поразка великих площ. Ще гірше, якщо опік викликаний парою киплячих лугів або інакших хімічних агресивних розчинів. Гарячі бітум, смоли, клей щільно прилипають до шкіри, передаючи останньою весь запас тепла. Їх неможливо струсити, витерти, тому термін їх дії завжди тривалий. Зовнішній вигляд від опіків бітумом, особливо, якщо уражене обличчя, страхітливий: чорна плівка смоли створює враження глибокої поразки шкіри.

Правила надання першою допомоги: Видалення бітуму з шкіри скрутне, тривало і вимагає розчинників. Немає необхідності це виконувати при наданні першою допомоги. Досить звільнити рот, ніс, очі, вушні раковини. Так само (див. розділ: Тягар опіку).

Опіки пломенем: Найбільш важкі опіки викликає полум'я, особливо, якщо одяг, що горить просочився гасом, бензином, спиртом. Запалення одягу приводить до важких опіків у випадках, якщо вона не знята з потерпілого через втрату ним свідомості або внаслідок безпорадності (діти, старики, алкогольне сп'яніння, отруєння).

Опіки пломенем вражають всі частини тіла, хоч відкриті дільниці шкіри страждають частіше. Якщо горить одяг, майже завжди уражені кисті, оскільки пострадавшие (свідомість, що не втратила, твереза) стараються "збити полум'я".

Правила надання першою допомоги: Чим довше горить одяг, тим більше міра опіку буде потім, тим більше відсотків поверхні шкіри буде пошкоджено. І якщо загорівся одяг, ні в якому разі не варто бігти - від цього вона розгориться ще більше. Насамперед треба постаратися скинути з себе одяг, що горить або лягати на підлогу, і, перекочуватися по підлозі, поки полум'я на одягу остаточно не погасне. Якщо ви хочете допомогти людині, що горить, облийте його холодною водою, закиньте піском або накиньте на нього пальто, піджак, покривало, брезент (необхідно перекрити полум'ю доступ до повітря). Однак майте на увазі: коли одяг, що горить притиснутий до шкіри, висока температура впливає на неї більш тривало і, отже, можливий більш глибокий опік. Щоб не допустити цього, треба негайно після ліквідації полум'я прибрати накинену тканину.

Людини в одягу, що горить ні в якому разі не можна укутувати з головою, оскільки це може привести до поразки дихальних шляхів і отруєння токсичними продуктами горіння.

Щоб скоротити час перегріву тканин і запобігти сильному опіку, відразу після ліквідації вогню почніть обливати уражену поверхню холодною водою або обкладіть снігом на 15-20 хвилин. Це допомагає зменшити біль і попередити набряк тканин.

Коли полум'я збите, потерпілому необхідно надати першу допомогу.

Потрібно зняти (зрізати) одяг, що обгорів, оскільки одяг міг прилипнути до тіла. Потім необхідно накласти стерильну марлеву пов'язку або з будь-якої також стерильної тканини, що виявилася під рукою (хустка, матер'яна серветка і т.д.). Потерпілому необхідно пити більше рідини. До приїзду швидкої допомоги, у потерпілого може з'явитися озноб, тоді його необхідно зігріти: укрийте теплою ковдрою, і дайте випити 100 грамів вина або іншої спиртосодержащей рідини для зняття болевого шоку.

Поверхню опіку ретельно очищають, щоб запобігти інфікуванню. Якщо бруд не віддаляється, лікар вводить анестетик і очищає поверхню за допомогою спеціальних інструментів. На пошкоджену поверхню накладається мазь, вмісна антибіотик і що захищає від зовнішньої середи. У разі необхідності проводиться протиправцева вакцинація. Також на область опіку необхідно накласти захищаючу від забруднення стерильну пов'язку. У деяких випадках протягом декількох днів може бути потрібне обезболення. Поверхня опіку може бути покрита тільки неприлипающим матеріалом або стерильною марлею. Марля віддаляється після розмочування у воді.

Якщо обпалені руки, то в перші дні необхідно їх тримати в піднятому положенні, що зменшує набряки, біль.

Опіки розплавленим металом: Опіки розплавленим металом майже завжди глибокі, частіше трапляються вони на виробництві (металургійні заводи). Поєднання в розплавленому металі високої температури і фізичних властивостей рідини створює можливості для найбільшого зіткнення з поверхнею шкіри. Якщо врахувати, що температури розплавлених металів коливаються в межах 800-1500°З, стає зрозумілим, чому при таких опіках страждають і розташовані глибше шкіри тканини (м'яза, сухожилля, кістки).

Правила надання першою допомоги: (див. опік пором і розділ: Тягар опіку).

Правила надання першою допомоги при термічному опіку сітчатки ока: Необхідно промити очі водою, закапати в очі 20 % розчин сульфацил-натрію; 20 % сульфапиридазин натрію; 0,25 % розчин левомицетина; 0,02 % фурацилина, закласти за повіку 1-5 % емульсію синтомицина; 1 % мазь тетрациклина; 1 % мазь эритромицина, раневую поверхню шкіри змазати маззю антибіотика. На око накладається асептическая пов'язка. Внутрішньом'язово вводять протиправцеву сироватку (1500-3000 ME).

Перша допомога при электротермических опіках:

У нашому сторіччі ми просто не можемо жити без електрики. Електрика всюди: і в будинках, і на підприємствах, і на гідроелектростанціях..., - скрізь, людство не може без нього обійтися.

Правила надання першою допомоги: Головне, вивести потерпілого із зони впливу струму - знеструмити джерело поразки або постаратися оттащить людини за допомогою будь-якого предмета, не провідного електричний струм. Далі необхідно слідувати тим же правилам надання першою допомоги, що і при термічних опіках.

Перша допомога при сонячних опіках:

Влітку наступає сезон відпусків. Всі ми люди і любимо сонце, але часто забувається про запобіжні засоби на сонці і... згоряємо. Після тривалого перебування на сонці шкіра, не захищена одягом, або, солнцезащитным кремом, сильно червоніє, і в результаті отримує сонячний опік. Часто сонячний опік доповнюється загальним перегріванням тіла. Які ж правила надання першою допомоги в даній ситуації?

Правила надання першою допомоги: У перших, необхідно прийняти холодної або прохолодний душ. Якщо потерпілий не в змозі самостійно прийняти душ, його потрібно обмити холодною водою. По-друге, необхідно пити багато рідини (чай, молоко, морс) для відновлення балансу води в організмі. По-третє, в число методів надання першою допомоги при сильних сонячних опіках, змазати шкіру борним вазеліном або зробити компрес з розчину календулы. Календула - це лікарська рослина, настойка календулы продається в будь-якій аптеці. Для компресу необхідно розвести настойку календулы в холодній воді в пропорції 1:10. В-четвертих, якщо піднялася температура, необхідно випити будь-який жарознижувальний засіб, наприклад, аспірин.

Якщо потерпілий з обширним опіком, то потрібно викликати лікаря. Лікар введе знеболюючий засіб і призначить лікування.

Перша допомога при хімічних опіках:

У цей час ми часто використовується різні миючі, чистячі кошти, вмісні хімічні речовини. Хімічні речовини використовують в школі на уроках хімії, в промисловості, в сільському господарстві і т.д. Ось, наприклад, ви купили новий засіб для «своїх любимих» колорадских жуків, переборщили з дозуванням, почали обприскувати картоплю, вітер був у вашу сторону, і, струмінь з розчином попав вам на сорочку, просочився і попав на шкіру. Ось ви і запрацювали хімічний опік. А ви, жінки, вирішили зекономити, купили на ринку або в супермаркеті недорогий засіб для чищення ванни, а воно зроблене без дотримання норм змісту хімічних речовин, і, звичайно ж, ви почали чистити ванну без рукавичок, засіб попав на шкіру, шкіра почервоніла і стала боліти. У наяности хімічний опік. Також хімічні опіки виникають при попаданні на шкіру концентрованих кислот, лузі, фосфору, це трапляється і в промисловості, і в побуті.

Правила надання першою допомоги: У перших, перед тим, як надавати першу допомогу, треба зняти одяг, що просочився хімічними речовинами. У других, рясно промити обпалені дільниці тіла під струменем води. Необхідно саме змивати під струменем води, а не намагатися витерти хімічні речовини серветками, тампонами, змоченими водою, з ураженої дільниці шкіри - так ви ще більше втираєте хімічну речовину в шкіру. У третіх, необхідно знати, що в надання першою допомоги при хімічних опіках входить нейтралізація дії химвеществ. Якщо ви обпеклися кислотою - обмийте пошкоджену дільницю шкіри мильною водою або 2-х процентним розчином питної соди (це 1 чайная ложка питної соди на 2,5 склянки води), щоб нейтралізувати кислоту. Якщо ви обпеклися лугом, то обмийте пошкоджену дільницю шкіри розчином лимонної кислоти або оцту. В-четвертих, накласти суху марлеву пов'язку і звернутися до лікаря. Але якщо раптом ви проводили досліди з фосфором і внаслідок його попадання на шкіру отримали опік, то його можна нейтралізувати 5% розчином мідного купоросу (сернокислой міді). Але мідний купорос в аптеках не продають, його можна знайти тільки в спеціальних магазинах. Тому якщо такого у вас під рукою не виявилося, то при такому хімічному опіку необхідно негайно звернутися за допомогою до лікаря. Звичайно, в лікарнях містяться всі необхідні ліки першої необхідності.

Тягар опіків:

Тягар термічної травми визначається по сукупності ознак, серед яких ведучими є площа і глибина поразки.

По глибині поразки розрізнюють опіки 4-х мір:

I міра: Характерні помірні болі, покраснение і набряк шкіри. Ваші дії: Обпалене місце підставте під струмінь холодної води і потримайте до стихання болю. Обробляйте декілька разів в день місце опіку лікувальними аерозолями («Винизоль», «Пантенол» і інш.).

II міра: Болі інтенсивні, на фоні набряку і покраснения шкіри утвориться багато дрібних пузирів, заповнених прозорою рідиною. Ваші дії: При невеликій поверхні поразки: накладіть на неї суху стерильну пов'язку, використовуючи бинт або марлю. При обширних поразках: накрийте хворого проглаженными рушниками, простирадлом або чистою білизною. Дайте йому 1-2 таблетки анальгіну.

Безвідмовно діють примочки із звичайної сечі, до складу якої входить сечовина і жовчна кислота. Жовчна кислота руйнує і поглинає пошкоджені при опіку клітки, тобто видаляє з пошкодженої дільниці омертвілі клітки. Сечовина володіє антисептичною властивістю. Таким чином, сеча кращий засіб загоєння пошкодженої поверхні шкіри.

Відразу ж після отримання опіку необхідно накласти марлеву пов'язку, змочену мочой, на обпалену поверхню. Або ви можете перебинтовать обпалену поверхню і занурити її в сечу. Необхідно весь час змочувати пов'язку мочой, не даючи їй висохти. Така пов'язка знімає біль (не відразу, але протягом деякого часу) і володіє загоюючою і регенеруючою властивістю. Навіть при найсильніших опіках використання сечі запобігає утворенню шрамів на поверхні шкіри (дійово, так само як і у разі опіку першої міри).

IIIа міра: Характеризуються зниженням чутливості, великими пузирями, якщо їх оболонка не збереглася, то позбавлені эпидермиса (оболонки) дільниці шкіри різних відтінків червоного кольору.

IIIб міра: Уражена шкіра від светло-коричневого до чорного кольору, спочатку тестоватой консистенції, а невдовзі щільна; болевая чутливість відсутня. Ваші дії: Негайно викличте «Швидку допомогу», укутайте потерпілого проглаженным рушником, простирадлом. Дайте йому 1-2 таблетки анальгіну або амидопирина, велику кількість рідини (чай, мінеральну воду).

IV міра: Обвуглювання тканин, тріщини шкіри, специфічний запах. Ваші дії: Негайно викличте «Швидку допомогу» для твору протишокового укола, надання кисневою достатності (киснева маска) і термінової госпіталізації.

Протипоказання при опіках:

Не можна прикладати натуральний лід до обпаленої шкіри, оскільки це може привести до омертвіння кліток шкіри і не відновлення надалі; Не можна обробляти шкіру спиртом, одеколоном; Не можна проколювати пузирі, що утворилися (вони оберігають рану від інфекції); Не можна зривати прилиплі до місця опіку частини одягу, торкатися до обпаленого місця руками (це приводить до проникнення інфекції); Не можна дозволяти потерпілому самостійно рухатися (можливий шок); Не можна поливати пузирі і обвуглену шкіру водою; Не можна мастити опіки яєчним жовтком, жиром, зеленкою, міцним розчином марганцовки, заснути порошками, соняшниковою олією, салом, мазями і т.д., (це утруднить подальше лікування, а так само поспособствуют забрудненню обпаленої поверхні і подальшому розвитку гною).

Профілактика і лікування опіків:

Повязочный метод:

Захищає обпалену область від забруднення і зовнішнього впливу (механічна травма, охолоджування), добре всмоктує гнійне відокремлюване, зменшує випаровування води з пораненої поверхні. Вона необхідна при поразці дотичних поверхонь тіла, циркулярних опіках тулуба і кінцівок. Без накладення пов'язок неможливе транспортування обпалених. При використанні закритого методу створюються оптимальні умови для місцевого медикаментозного лікування ожоговых ран. Під пов'язкою зберігається підвищена активність раневых протеаз, що забезпечують ферментативное розплавлення загиблих тканин. Закритий метод лікування може бути використаний як в стаціонарі, так і в амбулаторній практиці. Недоліками його є трудомісткість, велика витрата перевязочного матеріалу, хворобливість перев'язок. Навпаки, здушення шкіри, безпосередній контакт з термічним чинником, погіршують її захисні властивості.

Безповязочный метод:

Позбавлений цих недоліків. Прискорення формування щільного струпа на обпаленій поверхні під впливом висушуючої дії повітря, ультрафіолетового опромінювання або змазування ожоговой рани деякими коагулирующими білки речовинами сприяє зменшенню інтоксикації (отруєння) потерпілого продуктами розпаду загиблих тканин. При відкритому лікуванні опіків не тільки економиться перевязочный матеріал, але і створюється можливість постійного спостереження за змінами, що відбуваються в ожоговой рані, і ефективністю лікувальних процедур. Застосування концентрованих розчинів що дублять, коагулирующих і фарбувальних речовин (таннин, азотнокисле срібло, анілінові фарби, хлористе залізо, насичений розчин марганцево-кислого калію - "марганцовка") для утворення струпа при відкритому лікуванні опіків утрудняє діагностику глибини поразки.

Поверхневі опіки II міри при відкритому методі лікування гояться самостійно. Істотної різниці в термінах загоєння і частоті ускладнень при відкритому і закритому методах лікування поверхневих опіків не виявлено. Відкрите лікування глибоких опіків не попереджає розвитку гнійного запалення в рані.

Відкритий метод не треба протиставляти закритому, як це іноді робиться. Їх треба використати в залежності від стану хворого, умов, в яких здійснюється лікування, локалізації і глибини опіку, стадії раневого процесу.

Відкритий метод потрібно застосовувати головним образам при опіках особи, статевих органів, промежини, де пов'язки утрудняють відхід і фізіологічні відправлення. Однак його використання не означає повної відмови від пов'язок при опіках і цих локалізацій. Відкрите лікування застосовується при множинних залишкових дрібних ранах, які повільно гояться під пов'язкою і тому, надовго затягують період видужання. Залишена відкритої ожоговая рана 3-4 разу в доби маститься якою-небудь маззю, вмісною антибіотики або антисептики (сильведерм, бетадин, дермазин).

Ліки для лікування опіку:

Вибір ліків для місцевого лікування поверхневих опіків не має принципового, значення. Використовуються переважно креми, гели і мазі, що володіють бактерицидною і деякою знеболюючою дією (1%-е мазі сульфадиазина срібла: сильваден, сильведерм, дермазин; 15%-я прополисная, 10%-я сульфамилоновая мазі).

Бажано, щоб всі мазі, вживані для лікування опіків, були виготовлені на водорастворимой основі.

Місцеве лікування опіків II-Ша міри (термальные опіки) протягом 14-22 днів проводиться таким же чином. Рясне намокання пов'язки при вираженої экссудации ожоговых ран в періодах очищення від омертвілих тканин вимагає застосування волого-висихаючих пов'язок з розчинами антисептиків (1%-ный катапол, 1-2% -ный повиаргол, 1%-ный розчин йодпирона або бетадина, 3-5% -ная борна кислота, 0,5%-ное азотнокисле срібло і інш.). Ультрафіолетове або лазерне опромінювання рани зменшує гнійне відокремлюване, сприяє активної її эпителизации.

По мірі стихання экссудативных явищ на завершальному етапі лікування термальных опіків після відторгнення некротического струпа і початку эпителизации потрібно перейти від розчинів до мазевым і масляно-бальзамічним пов'язкам, сприяючим прискоренню загоєння.

Опіки IIIа міри звичайно успішно эпителизируются при консервативному лікуванні в терміни від 3 до 5 тижнів, і лише іноді при поразці глибоких шарів дермы цей процес затягується. Загоєння їх закінчується в різній мірі вираженими рубцовыми змінами шкіри, яка стає недостатньо стійкою до механічних навантажень. Якщо эпителизация опіків затягується, потрібно застосовувати стимулятори регенеративних процесів (солкосерил, актовегин, алое, масло обліпихи, пантенол, вітаміни, физиотерапевтическое лікування). Зрідка при тривало не заживаючих ранах після термальных опіків виникає необхідність в оперативному відновленні шкіряного покривала.

Глибокі опіки (IIIб ст.) вимагають оперативного відновлення втраченого шкіряного покривала і лікуються в стаціонарі.

Лікування опіку III міри: У процесі лікування термальных опіків (IIIа ст.) важливе значення додається протеолитическим ферментам і некролитическим коштам, за допомогою яких вдається швидше очистити ожоговую поверхню від некротических тканин і гною. Вживані для цього препарати можна розділити на дві групи: ферменти; хімічні кератолитические кошти.

Під впливом ферментних препаратів (трипсин, химотрипсин, химопсин, протеолитин, дезоксирибонуклеаза, панкреатин, стрептокиназа, дикиназа, траваза і інш.) відбувається розщеплення і розкладання денатурированного білка, наступає розплавлення струпа і розсмоктування гнойнофибринозных нальотів.

Ожоговая поверхня швидше очищається від некрозу, прискорюється эпителизация (загоєння). Ферменти не надають шкідливої дії на живі тканини.

Протеолитические ферменти застосовуються у вигляді присипок на заздалегідь зволожену фізіологічним розчином поверхню ожоговой рани або використовуються у вигляді 2-5 % розчинів, якими просочуються пов'язки, що накладаються на рани. Перев'язки проводять щодня.

Надаючи виражене некролитическое і стимулююче загоєння ран дія, протеолитические ферменти знижують вірулентність мікрофлора, збільшують чутливість її до антибіотиків. У процесі лікування ферментами відбувається накопичення в клітках рибонуклеопротеидов і гликогена, що забезпечують регенерацію тканин і енергетичний потенціал репаративных процесів в рані.

У ряді випадків доцільне місцеве застосування мазей, до складу яких входять глюкокортикоидные гормони. Вони володіють противовоспалительным дією і нормалізують репаративные процеси. Через декілька днів після їх застосування знижуються экссудация і набряк, починається активна крайова эпителизация.

При відсутності протипоказань деяким хворим перед перев'язкою призначають загальні ванни з теплим (36-37°З) розчином перманганата калію або душ 1- 2 разу в тиждень. Ванни прискорюють розм'якшення і відділення некротического струпа, сприяють зменшенню всмоктування продуктів розпаду пошкоджених тканин з обпаленої поверхні. Після відмочити в під легше знімається пов'язка. Загальні ванни надають благотворну дію на стан хворих з обширними гранулюючими ранами. Необхідно лише стежити, щоб у ванній кімнаті і при перевезенні хворого в перевязочную і палату він не зазнавав охолоджування, маючи на увазі небезпеку пневмонії.

Сучасні кошти і препарати лікування опіків:

I. Антібактеріальние: препарати йода: бетадин, йодпирон, вокадин (розчин, мазь, мило); серебросодержащие препарати: на основі сульфадиазина срібла - сильваден, дермазин, сильведерм (мазь, крем); на основі високодисперсного колоїдного срібла - повиаргол (розчин, гель); препарати, вмісні солі амоній: катапол, этоний, роккал (розчини).

II. Стимулюючі загоєння: пантенол (аерозоль); облепиховое масло; актовегин; солкосерил;

прополіс.

III. Композиційні склади: аргакол; ампровизоль; олазоль; левомиколь і т.д.

Індивідуальні кошти захисту при високих температурах:

Краги (рукавиці) брезентові з двійчастим наладонником. Основа- брезент з вогнетривким просоченням густиною 500 гр. Робоча частина долоні посилена другим шаром брезенту. Призначені для захисту рук від іскр, брызг розплавленого металу, від підвищених температур. Повністю оверложены.

Вачечи (рукавиці). Основа - шинельное сукно з вогнетривким просоченням, верх - шкіряний спилок. Призначені для роботи в гарячих цехах. Двійчаста строчка.

Костюми для захисту від підвищених температур з молескина (100% Х/БИ) з вогнезахисним просоченням (з накладками з термостійких матеріалів).

Костюми для захисту від підвищених температур (іскр і брызг розплавленого металу) з шкіряного спилка, напівлляний тканини, шинельного сукна і з поєднання шкіряного спилка і напівлляний тканини.

Костюми літні для захисту від виробничих забруднень нафтопродуктами і від впливів підвищених температур.

Костюм термозащитный з тканин бавовняних і змішаних для спецодягу, в т.ч. з обробками: масловодоотталкивающей, антистатичної і стійкими до стирке.

Костюми для захисту від підвищених температур з бавовняних і змішаних тканин з вогнезахисним просоченням (зі светоотражающими смугами).

Костюми для захисту від конвективної теплоти.

Костюми для захисту від підвищених температур, з бавовняних вогнестійких антистатичних тканин (вогнестійка тканина).

Костюми для захисту від підвищених температур (теплового випромінювання) з молескина (бавовняного) з вогнезахисним просоченням.

Костюм вогнезахисний 2-х предметний (куртка, брюки)

Костюми для захисту від підвищених температур з суконних чистошерстяних і напівшерстяних тканин.

Костюми для захисту від підвищених температур, з бавовняних тканин (з вогнезахисною обробкою, просоченням).

Костюми спеціальні з напівлляний парусини з деталями і накладками з шкіри для захисту від підвищених температур: від іскр, брызг розплавленого металу, окалини.

Костюми зимові, захисні властивості для I-IV кліматичних поясів, з парусини льняної і напівлляний (льон з бавовною) з вогнезахисними просоченнями

Костюми і рукавиці з крагами з парусини напівлляний з вогнезахисним просоченням.

Костюм з парусини льняної і напівлляний (з вогнезахисними просоченнями),

з накладками (без накладок) з спилка для захисту від іскр, брызг розплавленого металу, окалини.

Комбінезони для захисту від загальних виробничих забруднень і механічних впливів з додатковим захистом від підвищених температур іскр, брызг розплавленого металу, окалини з полиамидной тканини.

Фартухи спеціальні для захисту від підвищених температур з парусини напівлляний з вогнезахисним просоченням і тканини суконної.

Костюм з сукна шерстяного із захисними накладками, черевики шкіряні на термостійкій підошві (чоботи юфтевые з укороченими халявами); брезентові рукавиці і нарукавники.

2. Небезпечний чинник: обмороження.

Приклади вияву небезпечного чинника і

правила надання першою допомоги:

Обмороження:

Обмороження являє собою пошкодження якої-небудь частини тіла (аж до омертвіння) під впливом низьких температур. Частіше за все обмороження виникають в холодний зимовий час при температурі навколишнього середовища нижче за-10°З, -20°С. Прі тривалому перебуванні поза приміщенням, особливо при високій вогкості і сильному вітрі, обмороження можна отримати восени і навесні при температурі повітря вище за нуль. Частіше виникає отморожение нижніх кінцівок, рідше - верхніх кінцівок, носа, вушних раковин і інш. Іноді обмороження наступає при невеликому морозі від -3 до -5°З і навіть при плюсовій температурі, що звичайно пов'язано з пониженням опірності організму (голод, сп'яніння і т.п.). Виникненню обмороження сприяють ветреная погода і підвищена вогкість повітря.

До обмороження на морозі приводять тісний і вологий одяг і взуття, фізична перевтома, вимушена тривале нерухоме і незручне положення, попередня холодовая травма, ослаблення організму внаслідок перенесених захворювань, потливость ніг, хронічні захворювання судин нижніх кінцівок і сердечнососудистой системи, важкі механічні пошкодження з кровопотерей, куріння і пр.

Під впливом холоду в тканинах відбуваються складні зміни, характер яких залежить від рівня і тривалості зниження температури. При дії температури нижче за-30°З основне значення при обмороженні має ушкоджуючу дію холоду безпосередньо на тканині, і відбувається загибель кліток. При дії температури до -10°З, -20°З, при якому наступає більшість обморожень, організм реагує рефлекторним спазмом периферичних найдрібніших кровоносних судин. У результаті сповільнюється кровоток, припиняється дія тканинних ферментів. Крім того, холод діє на тканині безпосередньо, знижуючи їх температуру і порушуючи місцевий обмін речовин; зміни тканин, що розвиваються залежать від тривалості і інтенсивності впливу холоду.

Обмороження - це спроба організму зберегти тепло повним відключенням циркуляції. На жаль, в той час як у вас щось відмерзає, ви навіть і не знаєте про це через втрату чутливості.

Так само обмороження може привести до гипотермии (холод всередині). Людський організм був створений, щоб діяти при внутрішній температурі Зб, 4°С. Паденіє температури на 6°З - майже непомітне зовні - може стати достатнім для того, щоб людина загинула. Нижче за 34,4°З може статися зупинка серця. Сама слаба стадія гипотермии, визначувана просто як низька температура тіла, починається біля 35,9°С. Симптоми гипотермии включають озноб, уповільнений пульс, летаргію і загальне зниження активності. Якщо температура тіла опускається дуже низько, м'язи дерев'яніють, і людина може знепритомніти. Падіння в крижаний ставок викликало б гипотермию менш ніж за годину, але більшість випадків викликана тривалим перебуванням на холоді. Немолодий організм особливо схильний гипотермии, тому що регулює температуру тіла не так ефективно.

Перша допомога при обмороженнях:

Дії при наданні першою медичної допомоги розрізнюються в залежності від міри обмороження, періоду обмороження, наявності загального охолоджування організму, умов в яких знаходився потерпілий, від глибини поразки, наявності загального охолоджування організму, віку і супутніх захворювань.

Правила надання першою допомоги: Припинення охолоджування, зігрівання кінцівки, відновлення кровообігу в уражених холодом тканинах і попередження розвитку інфекції.

При обмороженні I міри (див. розділ: Тягар обмороження) перше, що треба зробити-доставити потерпілого в найближче тепле приміщення, зняти промерзшую взуття, носіння, рукавички, викликати "швидку допомогу". Переохолоджені дільниці тіла потрібно захистити від впливу тепла, і накласти на уражену поверхню термоизолирующую пов'язку: забинтувати відморожену кінцівку (дуже вільно), потім укутати її товстим шаром вати, після чого покласти наступний шар - клейонку (або поліетиленові пакети, складені в дві-три шари) і в кінці все це загорнути в шерстяну тканину (шарф, хустка, ковдра). Така пов'язка по своїй дії нагадує термос - температура ураженої кінцівки не міняється. Завдяки цим процедурам процес зігрівання кінцівки піде зсередини: в заморожену дільницю піде тепла кров, і замерзлі клітки почнуть повертатися до життя.

Пов'язка повинна закривати тільки область з вираженим побледнением шкіри, не захоплюючи шкіряні покривала, що не змінилися. У іншому випадку тепло від дільниць тіла з порушеним кровообігом буде розповсюджуватися під пов'язкою на переохолоджені дільниці, і викликати їх зігрівання з поверхні, чого допускати не можна. Пов'язку залишають доти, поки не з'явиться почуття жару і не відновиться чутливість в пальцях рук або ніг. У такому випадку зігрівання тканин буде відбуватися за рахунок тепла, що приноситься струмом крові, і життєдіяльність тканин буде відновлюватися одночасно з відновленням кровотока.

При обмороженні II-IV міри (див. розділ: Тягар обмороження) доставляємо потерпілого в тепле приміщення, швидке зігрівання, масаж або розтирання робити не треба. Викликаємо "швидку допомогу". Якщо на потерпілому оледеневшая взуття, не треба намагатися її зняти. Накладаємо на уражену поверхню теплоизолирующую суху пов'язку (шар марлі, товстий шар вати, знову шар марлі, а зверху клейонку або прогумовану тканину). Дуже важливо забезпечити нерухомість і стан спокою переохолоджених пальців, грон і стоп, оскільки їх судини дуже крихкі, і тому можливі крововиливи після відновлення кровотока. Для цього можна використати будь-який підручний матеріал: для кисті досить шматка щільного картону, для ноги - шматка фанери, дощечки. Їх прибинтовывают понад теплоизолирующей пов'язки. Для стопи потрібні дві дощечки: одна на довжину гомілки з переходом на стегно, інша - по довжині стопи. Їх треба міцно кріпити під кутом 90°С. В якості теплоизолирующего матеріалу можна використати ватники, фуфайки, шерстяну тканину і пр. Для заповнення тепла в організмі і поліпшення кровообігу потрібно дати потерпілому гаряче питво, гарячу їжу, невелику кількість алкоголю, по таблетці аспірину, анальгіну, по 2 таблетки "Но-шпа" і папаверина.

Правила надання першою допомоги при гипотермии (холод всередині): Доставити потерпілого в тепле приміщення, обкутати ковдрою і іншими теплими речами, напоїти гарячим чаєм (з медом, лимоном), викликати "швидку допомогу".

Тягар обморожень:

Розрізнюють 4 міри обмороження:

I міра: Звичайно наступає при нетривалому впливі холоду. Побледнение відповідної дільниці тіла після відігрівання зміняється його покраснением (в деяких випадках набряк, що розвивається має пурпурно-червоний відтінок); зникає чутливість, іноді з'являється відчуття покалывания або пощипування з подальшим онімінням ураженої дільниці; відмічається невеликий біль, печіння, зуд. Омертвіння шкіри не виникає. До кінця тижня після обмороження іноді спостерігається незначне злущення шкіри. Повне видужання наступає до 5 - 7 дню після обмороження.

II міра: Виникає при більш тривалому впливі холоду. У початковому періоді є побледнение, похолодання, втрата чутливості. При обмороженні II міри після зігрівання болю інтенсивніше і триваліше, ніж при обмороженні I міри, непокоять шкіряний зуд, печіння. Звідси: більш виражені розлади кровообігу (видно тільки після відігрівання, можливий вияв через 6-12 годин), однак зміни в судинах оборотні. При обмороженні шкіра різко блідне, а при відігріванні придбаває пурпурне забарвлення. Набряклість розповсюджується далі відморожених дільниць, з'являються пузирі зі світлою або кров'янистий рідиною. Повне відновлення цілісності шкіряного покривала відбувається протягом 1 - 2 тижнів, грануляція і рубці не утворяться.

III міра: Тривалість періоду холодового впливу і зниження температури в тканинах збільшується. Обмороження супроводиться потемнінням і відмиранням тканин (видно тільки після відігрівання, можливий вияв через 6-12 годин). Різко порушується кровообіг, шкіра після відігрівання стає синьо-пурпурною, іноді чорною, пузирі заповнені кров'яною рідиною темно-бурого кольору, дно їх синьо-пурпурне, нечутливе до подразнень. У перші дні на дільниці обмороження виявляється повна втрата чутливості, потім з'являються сильні болі.

Відбувається загибель всіх елементів шкіри з розвитком у виході обмороження грануляції і рубців. Нігті, що Сходили знову не відростають або зростають деформованими. Відторгнення відмерлих тканин закінчується на 2 - 3-й тижню, після чого наступає рубцювання, яке продовжується до 1 місяця. Інтенсивність і тривалість болевых відчуттів більш виражена, ніж при обмороженні II міри.

IV міра: Обмороження виникає при тривалому впливі холоду і найбільшому зниженні температури. Воно нерідко поєднується з обмороженням III і навіть II міри. Омертвіли всі шари м'яких тканин, нерідко здивовуються кістки і суглоби. Повністю відсутня чутливість.

Пошкоджена дільниця кінцівки різко синюшный, іноді з мармуровим забарвленням. Набряк розвивається відразу після зігрівання і швидко збільшується. Температура шкіри значно нижче, ніж на навколишніх дільницю обмороження тканинах. Пузирі розвиваються в менш обморожених дільницях, де є обмороження III - II міри.

У умовах тривалого перебування при низькій температурі повітря можливі не тільки місцеві поразки, але і загальне охолоджування організму. Під загальним охолоджуванням організму потрібно розуміти стан, виникаючий при пониженні температури тіла нижче за 34° висока вогкість повітря, що відволожилася одяг, сильний вітер, фізична перевтома, психічна травма, перенесені захворювання і травми.

Розрізнюють легку, середню і важку міри загального охолоджування:

Легка міра: Температура тіла 32-34°С. Кожние покривала бліді або помірно синюшные, з'являються «гусяча шкіра», озноб, ускладнення мови. Пульс сповільнюється до 60-66 ударів в хвилину. Артеріальний тиск нормально або декілька підвищено. Дихання не порушене. Можливі обмороження I-II міри.

При загальному переохолодженні легкої міри досить ефективним методом є зігрівання потерпілого в теплій ванні при початковій температурі води 24°З, яку підвищують до нормальної температури тіла.

Середня міра: Температура тіла 29-32°З, характерні різка сонливість, пригноблення свідомості, безглуздий погляд. Шкіряні покривала бліді, синюшные, іноді з мармуровим забарвленням, холодні на дотик. Пульс сповільнюється до 50-60 ударів в хвилину, слабого наповнення. Артеріальний тиск знижений трохи. Дихання рідке - до 8-12 в хвилину, поверхневе. Можливі обмороження особи і кінцівок I - IV міри.

Важка міра: Температура тіла нижче за 31°С. Сознаніє відсутня, спостерігаються судоми, блювота. Шкіряні покривала бліді, синюшные, холодні на дотик. Пульс сповільнюється до 36 ударів в хвилину, слабого наповнення, має місце виражене зниження артеріального тиску. Дихання рідке, поверхневе до 3-4 в хвилину. Спостерігаються важкі і поширені обмороження аж до заледеніння.

При середній і важкій мірі загального охолоджування з порушенням дихання і кровообігу лікування проводиться в умовах реанімаційний відділення.

"Залізне" (металеве) обмороження:

У практиці зустрічаються і холодовые травми, виникаючі при зіткненні теплої шкіри з холодним металевим предметом, який забирає тепло свого бранця. Замість того, щоб відривати шкіру "з м'ясом", просто полийте прилипле місце теплою водою або зігрійте метал власним диханням.

На щастя, "залізна" рана рідко буває глибокої, але все одно її треба терміново продезинфицировать. Спочатку промийте її теплою водою, а потім перекисом водня. Пухирці кисня, що Виділяються видалять бруд, що попав всередину. Після цього спробуйте зупинити кровотечу. Добре допомагає прикладена до рани гемостатическая губка, але можна обійтися і складеним в декілька разів стерильним бинтом, який треба як слід притиснути і тримати до повної зупинки кровотечі. Але якщо рана дуже велика, треба терміново звертатися до лікаря.

Протипоказання при обмороженнях:

На жаль, багато хто з нас при обмороженні застосовує старі методи, які тільки посилюють шкоду. Наприклад, часто розтирають потерпілі дільниці шерстяною тканиною, що приводить до омертвіння шкіри і появі білих плям на шкірі, а так само поява роздратування, садна, а іноді і здиранню шкіри. Згодом це приводить до синців, що мокнуть ранам або наривам. Популярно в народі і розтирання шкіри снігом. Але це ще гірше, ніж розтирати її вовною. Справа в тому, що сніг на міцному морозі рясніє дуже твердими кристалик льоду. Кровоносні судини грон і стоп дуже крихкі, і тому можливе їх пошкодження: виникаючі микроссадины на шкірі сприяють внесенню інфекції. Надто небажано опускати обморожену руку в теплу воду (навіть кімнатної температури) і торкатися відморожених місць теплими руками (при обмороженні II-IV міри). Пояснюється це тим, що під дією теплої води зовнішній шар швидко відтає і в ньому поновлюються біологічні процеси (обмін речовин, перенесення кисня і т.д.), в той час як в більш глибоких шарах промерзшей шкіри навіть в теплому приміщенні через інерцію зберігається мінус і відсутність життя. Як наслідок, відтала на поверхні шкіра, відрізана шаром шкіри промерзлой, також стає мертвою. Це приводить до того, що між живою і загиблою тканиною виникає межа, відбувається некроз, або омертвіння кінцівок, що може привести навіть до гангрени. Не можна використати швидке відігрівання обморожених кінцівок у багаття, безконтрольно застосовувати грелки і тому подібні джерела тепла, оскільки це погіршує течію обмороження. Неприйнятний і неефективний варіант першої допомоги: втирання масел, жиру, розтирання спиртом тканин при глибокому обмороженні.

Профілактика і лікування обморожень:

Є декілька простих правил, які дозволять вам уникнути переохолодження і обморожень на сильному морозі:

Не пийте спиртного - алкогольне сп'яніння (проте, як і будь-яке інше) насправді викликає велику втрату тепла, в той же час, викликаючи ілюзію тепла. Додатковим чинником є неможливість сконцентрувати увагу на ознаках обмороження.

Не куріть на морозі - куріння зменшує периферійну циркуляцію крові, і таким чином робить кінцівки більш вразливими.

Носіть вільний одяг - це сприяє нормальній циркуляції крові. Одягайтеся як "капуста" - при цьому між шарами одягу завжди є прошарки повітря, що відмінно втримують тепло. Верхній одяг обов'язково повинен бути непромокальним.

Тісне взуття, відсутність устілки, сире брудне носіння часто служить основною передумовою для появи потертостей і обмороження. Особливу увагу приділяти взуттю необхідно тим, у кого часто потіють ноги. У чоботи треба покласти теплі устілки, а замість бавовняних шкарпеток надіти шерстяні - вони вбирають вологу, залишаючи ноги сухими.

Не виходьте на мороз без рукавичок, шапки і шарфа. Кращий варіант - рукавички з влагоотталкивающей і тканини, що непродувається з хутром всередині. Рукавички ж з натуральних матеріалів хоч і зручні, але від морозу не спасають. Щоки і підборіддя можна захистити шарфом. У ветреную холодну погоду перед виходом на вулицю відкриті дільниці тіла змажіть спеціальним кремом.

Не носіть на морозі металевих (в тому числі золотих, срібних) прикрас - кілець, сережок і т.д. По-перше, метал остигає набагато швидше за тіло до низьких температур, внаслідок чого можливо "прилипання" до шкіри з болевыми відчуттями і холодовыми травмами. По-друге, кільця на пальцях утрудняють нормальну циркуляцію крові. Взагалі на морозі старайтеся уникати контакту голої шкіри з металом.

Користуйтеся допомогою друга - стежите за обличчям друга, особливо за вухами, носом і щоками, за будь-якими помітними змінами в кольорі, а він або вона будуть стежити за вашими.

Не дозволяйте обмороженому місцю знов змерзти - це викличе куди більш значні пошкодження шкіри.

Не роззувайте на морозі з обморожених кінцівок - вони розпухнуть, і ви не зможете знов одягнути взуття. Необхідно як можна швидше дійти до теплого приміщення. Якщо змерзли руки - спробуйте відігріти їх під пахвами.

Повернувшись додому після тривалої прогулянки по морозу, обов'язково пересвідчіться у відсутності обморожень кінцівок, спини, вух, носа і т.д. Пущене на самоплив обмороження може привести до гангрени і подальшої втрати кінцівки.

Як тільки на прогулянці ви відчули переохолодження або замерзання кінцівок, необхідно як можна швидше зайти в будь-яке тепле місце для зігрівання і огляду потенційно вразливих для обмороження місць.

Прячьтесь від вітру - імовірність обмороження на вітру значно вище.

Не мочіть шкіру - вода проводить тепло значно краще за повітря. Не виходьте на мороз з вологим волоссям після душу. Мокрий одяг і взуття (наприклад, людина впала у воду) необхідно зняти, витерти воду, при можливості одягнути в суху і якнайшвидше доставити людину в тепло. У лісі необхідно розпалити багаття, роздягнутися і висушити одяг, протягом цього часу енергійно роблячи фізичні вправи і гріючись у вогню.

Буває корисно на тривалу прогулянку на морозі захопити з собою пару змінних шкарпеток, рукавичок і термос з гарячим чаєм. Перед виходом на мороз треба поїсти - вам може знадобитися енергія.

Потрібно враховувати, що у молодого організму теплорегуляция ще не повністю настроєна, а у немолодого і при деяких хворобах ця функція буває порушена. Ці категорії більш схильні до переохолодження і обморожень, і це потрібно враховувати.

Прячьтесь від вітру. Зрозуміло, добре б сховатися від стихій в теплому місці. Але, якщо це неможливе, підіть принаймні з вітру. Пронизливі холодом вітри значною мірою сприяють обмороженню.

Подумайте, перш ніж зігріватися. Не користуйтеся сухим, променистим джерелом тепла, наприклад нагрівальною лампою або багаттям, якщо ваша шкіра обморожена. Обморожену шкіру легко обпалити.

Користуйтеся своїм теплом. Якщо ви не можете зайти в приміщення, скористайтеся теплом власного тіла: наприклад, щоб зігріти пальці і руки, засуніть їх під мишки. Якщо згорнутися в клубок, у вас також з'явиться більше енергії.

Не розтирайтеся снігом. Це викликає тертя шкіри. Плюс до цього ви втратите більше тепла, якщо дуже сильно намокнете.

Не мочіть. Втрата тепла дуже посилюється від контакту з водою.

При обмороженні вживайте відразу ж заходів. Сильне обмороження вимагає професійної медичної уваги. Тканина відмирає, а це відкриває двері всяким темним силам - інфекції і втраті пальців на руках і ногах, а в гіршому випадку - руки або ноги. При глибокому обмороженні шкіра холодна, тверда і бездушна, при зігріванні синить або червоніє. Також можуть утворитися набряк і пухирі. Суть, звісно, в тому, щоб лікувати обмороження як можна швидше і ефективніше, щоб нічого цього не трапилося.

Не дозволяйте обмороженому місцю знов змерзти. Кристали води стають більше, коли дільниця замерзає знов, а це спричиняє ще більше пошкодження шкіри.

Користуйтеся головою, щоб врятувати ноги. Небажано ходити на відморожених ногах, але це краще, ніж дозволити їм відтанути і змерзти знов. Тому, якщо ви вважаєте, що ходьба - ваш єдиний шлях до порятунку, не знімайте черевик або чобіт з відмороженої ноги. Нога може покритися пухирями і розпухнути, і ви не зможете знов надіти взуття.

Сидіть в машині. Якщо ви застряли в автомобілі в дуже морозну ніч, найкраще сидіти всередині і не зважуватися вийти в невідомість. Ви ризикуєте заполучити гипотермию, тобто у вас різко впаде температура тіла (див. розділ: Обмороження) і загинути.

Індивідуальні кошти захисту при низьких температурах:

«Холлофайбер ТЭК» - це об'ємне термоскрепленное полотно з 100% синтетичних волокон.

До особливостей втеплювача «Холлофайбер ТЭК» відносяться високі теплосберегающие характеристики, захист від статичної електрики і властивість, не підтримуюча поширення полум'я.

Одним з умов збереження здоров'я людини і його високої працездатності є забезпечення термостабильного стану організму. Раніше вважалося, що такий стан можуть забезпечити лише натуральні матеріали (шерстяні, ватяні або пухо-перовые втеплювачі з поверхнею густиною пакету від 500 до 750 г/м2), або дуже об'ємні («дуті») синтетичні, обмежуючі рухи фахівця. Нові технології дозволяють піти від цих недоліків.

Наприклад, поверхнева густина що складаються з 100% полиэфира втеплювачів «Холлофайбер ТЭК» варіюється усього лише від 100 до 300 г/м кв. І цій поверхневій густині виявляється досить для захисту від знижених температур. «Холлофайбер ТЭК» пропонується для захисного одягу всіх кліматичних поясів, в тому числі 1Б (IV).

Спецодяг з втеплювачем «Холлофайбер ТЭК» легка і зручна. Втеплювач не збивається і не мнеться в «пакеті одягу» при стирке і хімчистці. Додатковий набір властивостей втеплювачу додає каландрирование (тобто «запечення кіркою» з однією або обох сторін). Це забезпечує відсутність міграції волокна через тканину верху і підкладки, додає стійкість при

багаторазовому зминанні і стисненні.

Показово, що середня температура плавлення волокна в процесі формування полотен «Холлофайбер ТЭК» значно перевищує 100°З (зразкова температура кипіння води). Більшість втеплювачів категорично заборонено гладити або стирати навіть при температурі 40-60° С. Но при такій температурі стирки масляні і нафтові забруднення не віддаляються. Температура стирки одягу із застосуванням втеплювача «Холлофайбер ТЭК» на практиці обмежується температурним режимом стирки тканини верху, який, відповідно, є що більш щадить.

Матеріал володіє практично нульовою гигроскопичностью. Це особливо актуальне для виробництв, пов'язаних з підвищеними фізичними навантаженнями фахівців. З поверхні шкіри людини виділяється від 40 г до 800 г поту в годину в залежності від інтенсивності фізичної діяльності і метеоусловий.

З метою захисту від контрафакта високоякісний втеплювач «Холлофайбер ТЭК» забезпечується вшивною етикеткою, навісним ярликом і ексклюзивною маркіровкою на самому матеріалі.

Матеріали і тканини з високими мірами захисту, мембранным покриттям і сучасні втеплювачі: синтепоны від 100 г/м2 до 500 г/м2 - температурний режим до -45°З, вітчизняні і імпортні втеплювачі нового покоління, такі як холлофайбер, халлофол, хайпора, тинсулейт, шерстипон - з температурним режимом до -65°С. А так само бавовняні визентовые тканини зі спеціальними властивостями. Насамперед це саржі з масло- і водоотталкивающей обробкою, вогнестійкою обробкою), тканини з антистатичною вуглецевою ниткою і комбінованою обробкою. Крім того, для спеціального захисту використовуються пиленепроникні молескины і особливо важкі тканини, що використовуються для пошиття зимового захисного одягу, як для звичайних людей, так і для працівників підприємств, потребуючих цього.

Спецодяг:

Костюм зимовий скомбінований з тканин двох кольорів, оброблений светоотражающими стрічками, нанесений логотип підприємства. Куртка на притачном втеплювачі з втепленим капюшоном, що пристібається. Комір відкладний з штучного хутра. Центральна застібка "блискавка" закривається планкою на гудзиках, з внутрішньої сторони низ рукавів втеплений напульсниками. Капюшон, лінія талії низ мають регулювання. Накладні кишені з клапанами. Комбінезон втеплений двійчастим синтепоном з центральною застібкою на "блискавку".

Брюки зимові скомбіновані з тканин двох кольорів, обробка - светоотражающая стрічка. Втеплювач - потрійний синтепон, центральна застібка на гудзиках. Дві бічних кишені, високий пояс на два ремені, тканина смесовая, з металізованою ниткою.

Комплект зимовий, що складається з полукомбинезона і куртки. Виконується з спеціальної тканини з нефте - масло- і водоотталкивающей просоченнями і металізованим ниткою-захистом від статичної електрики. Комплект призначений для роботи в 3 і 4 кліматичних поясах. Куртка на притачном втеплювачі з 4 шарів синтепона і 1 шари напівшерстяного ватину. Застібка на блискавку з ветрозащитной планкою на кнопки і липку стрічку. Посилений налокотниками і наколінниками.

Бавовняний костюм, подшлемник зимовий, чоботи кирзовые втеплені.

Комплект зимовий, що складається з полукомбинезона і куртки. Виконується з спеціальної тканини з нефте - масло- і водоотталкивающей просоченнями і металізованим ниткою-захистом від статичної електрики. Комплект призначений для роботи в 3 і 4 кліматичних поясах. Куртка на притачном втеплювачі з 4 шарів синтепона і 1 шари напівшерстяного ватину. Застібка на блискавку з ветрозащитной планкою на кнопки і липку стрічку. Посилений налокотниками і наколінниками.

Куртка на притачном втеплювачі з капюшоном, що пристібається, м'який втеплений комір "стойка".

Костюм зимовий. Куртка на знімному втеплювачі з 3-го ватину, з втепленим капюшоном, що пристібається. Комір відкладний з штучного хутра. Центральна застібка «блискавка» закривається планкою. Капюшон і лінія талії регулюються шнуром. Накладні кишені з клапанами і декоративним кантом. Брюки на знімному 2-х слойном ватині, можуть бути виконані як під заправляння у взуття, так і «на випуск». Тканина покриття - смесовая плащова.

Костюм втеплений, на ватині. Куртка з центральною застібкою на гудзиках, втеплювач- 3-х слойный ватин, той, що пристібається хутряний комір дозволяє використати костюм при більш низьких температурах. Чотири накладних кишені «портфель». Регульований вітрозахисний клапан. Брюки з високим поясом, втеплювач-2-х слойный ватин. Тканина верху - смесовая плащова.

Куртка зимова. Виконується з спеціальної смесовой тканини імпортного виробництва з мембранным покриттям (100% захист від вітру і всіх видів осадків). Втеплювач - 5- 6-слойный синтепон або 3-слойный тинсулейн. Капюшон доповнюється натуральним хутряним узліссям (песець, чорнобурка, єнот), а також виготовляються полукомбинезон або брюки з аналогічними втеплювачами. Комплект рекомендований для експлуатації в 3 і 4 кліматичних поясах.

Куртка втеплена (тілогрійка) з відкладним коміром, центральною застібкою на гудзики і навісні петлі. Дві накладних кишені на поличках, на спині по лінії талії хлястик.

Костюм зимовий. Куртка з втеплювачем, що пристібається, стояче-відкладним коміром. Чотири накладних кишені з клапанами на поличках і один на лівому рукаві. Низ рукавів зібраний на еластичну стрічку. Навколішки підсилювальні накладки.

Куртка з центральною потайною застібкою і бічними кишенями на «блискавку». Низ рукавів стягнуть еластичною стрічкою. Капюшон знімний, регульований. Тканина верху - смесовая плащова, втеплювач - 2-х слойный синтепон, подклад-флис.

Бушлат ватяний з притачным капюшоном. Застібка з навісними петлями на гудзики. Дві накладних кишені.

Куртка для захисту від холоду на стьобаному втеплювачі, що пристібається, з центральною застібкою "блискавка", закритої планкою. Місткі накладні, двійчасті кишені з клапанами. Рукава з відкладними манжетами, комір "стойка". Капюшон, що Пристібається з притачным втеплювачем. Низ куртки і капюшон регулюються шнуром. Куртка має светоотражающие смуги.

Жилет втеплений на двійчастому флисе (підвищена густина). Тканина верху - штучна замша. Комір «стойка». Центральна застібка і бічні кишені на «блискавку».

Подстежка з штучного хутра для курток, може використовуватися як самостійний жилет.

Куртка зимова, стеганная, прилегла, з відкладним коміром, прорезные кишені з листочкой, застібка "блискавка".

Куртка зимова на притачном 2-х слойном ватині, центральна застібка на гудзиках закривається планкою, з відкладним коміром. Ширина низу рукавів регулюється «липкою стрічкою».

Куртка виконана з смесовой плащової тканини, може виготовлятися з діагоналі або саржі.

Костюм зимовий. Виконаний з спеціальної тканини з мембранным покриттям (100% захист від вологи і будь-яких осадків). Складається з куртки і полукомбинезона. Куртка на притачном втеплювачі з 4 шарів синтепона і 1 шари напівшерстяного ватину. Застібка на блискавку з ветрозащитной планкою на кнопки і липку стрічку. Рукава посилені налокотниками. Комір «стойка», внутрішня частина флисовая.

Куртка на притачном втеплювачі з втепленим капюшоном, що пристібається. Комір відкладний з штучного хутра.

Костюм зимовий (втеплений) скомбінований з тканин двох кольорів, оброблений светоотражающими стрічками. Костюм на притачном втеплювачі з втепленим капюшоном, що пристібається. Комір відкладний з штучного хутра. Центральна застібка "блискавка" закривається планкою на гудзиках, з внутрішньої сторони низ рукавів втеплений напульсниками. Комплект зимовий, що складається з полукомбинезона і куртки. Виконується з спеціальної тканини з нефте - масло- і водоотталкивающей просоченнями і металізованим ниткою-захистом від статичної електрики. Комплект призначений для роботи в 3 і 4 кліматичних поясах. Куртка + полукомбинезон або брюки з високим поясом. Куртка на знімному втеплювачі, що складається з 4 шарів синтепона + 1 шар ватину.

Костюм зимовий (втеплений). Куртка + полукомбинезон або брюки з високим поясом. Куртка на знімному втеплювачі, що складається з 4 шарів синтепона + 1 шар ватину. Центральна застібка на блискавку з ветрозащитной планкою на липкій стрічці або кнопках. Куртка доповнюється световозвращающей стрічкою, логотипами або шевронами.

Костюм зимовий (втеплений), складається з куртки і полукомбинезона (або брюк). Куртка на притачном втеплювачі з четырехслойного синтепона, центральна застібка «блискавка». Капюшон втеплений знімний на блискавці. Внутрішня частина капюшона і коміра «стойка» покриті флисом. Полукомбинезон (або брюки) на притачном втеплювачі з трехслойного синтепона з центральною блискавкою і бічними прорезными кишенями. Комплект виконується з смесовых тканин.

Костюм для роботи в особливо важких кліматичних умовах. Виконаний з спеціальної тканини з мембранным покриттям (100% захист від вологи і будь-яких осадків). Складається з куртки і полукомбинезона. Куртка на притачном втеплювачі з 4 шарів синтепона і 1 шари напівшерстяного ватину. Застібка на блискавку з ветрозащитной планкою на кнопки і липку стрічку. Рукава посилені налокотниками. Комір «стойка», внутрішня частина флисовая.

Куртка зимова для ИТР. На притачном втеплювачі з четырехслойного синтепона. Застосовується констрастна за кольором тканина для нагрудної кокетки і кантів. Дві накладних кишені з клапанами на липкій стрічці, два бічних нагрудних кишені на блискавку. Капюшон втеплений з регулюючим шнуром, разом з коміром покритий флисом.

Костюм літній (куртка, полукомбинезон). Куртка за бажанням замовника комплектується втеплюючою знімною подстежкой з 2-слойного синтепона.

Комплект зимовий, складається з куртки і брюк. Куртка на притачном втеплювачі з 4-слойного синтепона, або 3-слойного тинсулейта, центральна застібка-блискавка з ветрозащитным клапаном на липкій стрічці, гудзиках або кнопках; комір-стойка і капюшон з флисовым покриттям. Брюки на притачном 2-слойном втеплювачі, класичного силуету.

Втеплений жилет з центральною застібкою "на блискавку", комірцем "стойка" і безліччю карманчиков. Низ жилета стягнуть еластичною тасьмою на рівні бічних швів.

Брюки зимові (зі знімним втеплювачем). Основна тканина - щільна діагональ, втеплювач - двухслойный ватин, застібка на гудзиках. Дві бічних кишені, високий пояс на два ремені.

Рукавиці брезентові ОП з двійчастим наладонником. Основа рукавиць - брезент (з вогнетривким просоченням) густиною 500 гр. Робоча частина долоні посилена двійчастим шаром брезенту. Призначені для захисту від значного механічного стирання і термічних впливів. Повністю оверложены.

Рукавиці спилковые. Основа - спилок шкіряний. Призначені для захисту рук від іскр, брызг розплавленого металу. Двійчаста строчка.

Рукавиці х/би з двійчастим наладонником. Основа рукавиць - двунитка сувора густиною 220 гр. Робоча частина долоні посилена двійчастим шаром двунитки. Призначені для захисту рук від механічних впливів (захист від холоду). Повністю оверложены.

Рукавиці х/би з брезентовим наладонником. Основа рукавиць - двунитка сувора густиною 220 гр. Робоча частина долоні посилена брезентом. Призначені для захисту рук від механічного стирання (захист від холоду). Повністю оверложены.

Рукавиці х/би з ПВХ наладонником. Основа рукавиць - двунитка сувора густиною 220 гр. Робоча частина долоні посилена шаром тканини з ПВХ напылением. Призначені для захисту рук від механічного стирання (захист від холоду). Повністю оверложены.

Рукавиці суконні. Основа - шинельное сукно з вогнетривким просоченням. Призначені для захисту рук від знижених температур. Двійчаста строчка.

Рукавиці суконні з двійчастим наладонником. Основа - шинельное сукно з вогнетривким просоченням. Робоча частина долоні посилена другим шаром сукна. Призначені для захисту рук від високих і знижених температур. Двійчаста строчка.

Рукавиці ватиновые. Основа - діагональ, прошарок - ватин х/би, підкладка - бязь сувора. Призначені для захисту рук від знижених температур. Двійчаста строчка, внутрішні шви - закриті.

Респіратори і кисневі балони:

Респіратор необхідний для захисту органів дихання від проникнення алергенів (при алергії до домашнього пилу, кліща домашнього пилу, мікроскопічних плесневым грибків і т.д.). Захист від вугільного, дорожнього, порідного, електростатичної і деревного пилу. А так само для усунення кисневої недостатності як в повсякденному житті, так і на виробництві, в деяких випадках і для захисту від підвищених (знижених) температур. Респіратори поділяються на одноразові (виконаними безпосередньо з фільтруючого матеріалу) і многоразовые (оснащуються змінними фільтрами). Наявність клапана видиху перешкоджає утворенню надлишку тепла і вологи.

Набір респіраторів і противогазів:

Респіратор маска (полумаска) з клапаном.

Противогаз гумовий (щільний).

Фільтр тонкого очищення.

Противоаэрозольные фільтри.

Змінний фільтр від кислих газів, пар.

Дуже багато які люди дишуть неправильно, отже, отримують недостатню кількість кисня. Зверніть увагу, як ви звичайно дишете. При вдиху розширяються ребра грудної клітки, і ви дишете саме грудьми. Але такий тип дихання не відповідає природі людини.

Це неправильне дихання. Грудне дихання не є повним. Воно не може цілком заповнити легкі повітрям. Воно не може очистити легкі повністю. А вам треба, щоб заповнювався весь об'єм легких. І щоб - природно - все відпрацьоване повітря виходило з них при видиху. До речі, саме грудне дихання якраз і провокує неправильну роботу сердечнососудистой системи.

І ось чому. Під час такого дихання в кров не поступає необхідної кількості кисня. Якщо ви отримали недостатньо повітря (а для кожної людини достатня кількість кисня визначається повним об'ємом легких), то в кров попало менше кисня, ніж це необхідне.

Значить, всі тканини отримали також менше кисня. А якщо тканини отримали недостатньо кисня, то відбувається так зване кисневе голодування. Процеси в організмі починають йти по неправильному сценарію. Виникають різноманітні порушення.

Кислородообразующий прилад (кислородотерапия) є одним з самих простих і дійових методів профілактики таких захворювань. Кисень забезпечує спалення глюкози, в процесі чого і вивільняється життєва енергія. Недостача кисня відбувається по двох основних причинах:

1. Мала кількість концентрації кисня на шкідливих запыленных, загазований виробництвах (не перевищує 20%), звідси виникає хронічна киснева недостатність (гипоксия). Для найкращого протікання всіх життєво-важливих окислювально-відбудовних процесів в організмі потрібно, щоб зміст кисня у вдыхаемом повітрі був не менше за 20,8% (ще краще - 21,3-21,8%), тиск кисня в крові на рівні 50-70 див. рт.ст. шляхом збільшення частки кисня у вдыхаемом повітрі до 80%. Приблизно таку ж кількість кисня зараз можна спостерігати тільки в повітрі міських парків (20,8%), заміських лісах (21,6%) і на берегах морів і океанів (21,9%).

2. У великих містах і на досить шкідливих виробництвах ми дишемо не киснем, а оксидом вуглеводу (ЗІ), він же чадний газ. Винні в цьому автомобільні вихлопи, що перебувають в основному з чадного газу. Біда в тому, що кисень - тихохід, а чадний газ - шустрик. Він в 200 раз швидше зв'язується з гемоглобіном (транспортним засобом для кисня), тобто в 200 раз швидше поміщається молекул тихохідного кисня. Знову таки ж ми спостерігаємо кисневу недостатність (гипоксия), при якій з'являються: мышечные і головні болі,

проблеми з концентрацією уваги, порушення кровоснабжения, загальна слабість, порушення сну і обміну речовин, грип і інфекційні хвороби, зниження імунітету і сексуальної активності, онкологічні захворювання, депресія.

Проблема кисневої заборгованості (гипоксии) актуальна, в ще більшій мірі для молодого (що розвивається) організму, у якого споживання кисня значно вище, ніж у дорослого. Ця дуже важлива відмінність так, як молодий організм повинен істотно прискорити поглинання і транспорт кисня. Рухова активність обумовлює збільшення потреби м'язів в кисні, яке не покривається протягом дня. Тому виявляється невідповідність між кисневим запитом і можливістю його задоволення, що в кінцевому результаті приводить до кисневої заборгованості. Багато які хронічні болі зумовлені недоліком кисня в клітинній основі. Без кисня клітки не зростають і вмирають.

Кисневе обладнання:

Протипоказань для застосування кислородотерапии не існує, але є небезпека гипероксигенации при тривалому і безсистемному застосуванні високих концентрацій кисня (понад 6 - 8 л/хвилина). Кислородобразующий апарат Е Vita Perl абсолютно безпечний в застосуванні, оскільки його продуктивність становить 2 л кисні в хвилину (оптимальна кількість кисня).

Кислородообразующий прилад Е Vita Perl - забезпечує повноцінний курс кислородотерапии прямо у Вас вдома або на роботі. Це унікальний переносний прилад у багато разів ефективніше кисневих коктейлів, що не вимагає спеціального технічного обслуговування, дуже простій у використанні і що виключає можливість передозування кисня.

Прилад працює без батарейок, акумуляторів або інших джерел живлення, готовий до застосування і дуже простий в експлуатації.

Необхідно тільки залити прохолодну воду в резервуар, вмістити на фильтровочную сітчасту вставку вміст одного пакету порошку і двох таблетки-каталізатора. Закрити кришку основного корпусу генератора кисня, приєднати маску за допомогою з'єднувального шланга і приступити до інгаляції. Один пакет порошку в поєднанні з 2 таблетками розрахований на виробництво 30 літрів кисня.

Час сеансу триває звичайно 15 хвилин. Починати споживання треба з 3-х разів в тиждень, після досягнення бажаного результату кількість сеансів можливо скоротити до 1-2 в тиждень.

Кисневий балончик.

Набір кисневих балончиків з редуктором.

Змінний кисневий балончик (18 літрів).

Кисневий генератор.

Набір кисневих балончиків з редуктором.

Кислородообразующий прилад.

Комплект добавок для кислородообразующего приладу.

Кислородообразующий прилад (інгалятор).

Примітки:

1. Видача працівникам коштів індивідуального захисту виготовляється у відповідності з Правилами забезпечення працівників коштами індивідуального захисту.

2. При застосуванні справжніх Типових галузевих норм допускається заміна передбачених нормами: спеціального одягу з молескина, бавовняної тканини на спецодяг з інших тканин, аналогічних по захисних властивостях і гігієнічних характеристиках; костюма в залежності від специфіки виробництва, характеру і умов труда на комбінезон з таких же тканин і матеріалів або з інших тканин і матеріалів, аналогічних по захисних властивостях і гігієнічних характеристиках; костюма бавовняного з пиленепроникної тканини на костюм з молескина пылезащитного або костюм з інших тканин і матеріалів, що забезпечують захист працівників від нетоксичного пилу; костюма віскозно-лавсанового з масловодоотталкивающей обробкою на костюм з вискозно-полиэфирной тканини з масловодоотталкивающей просоченням або костюм з інших тканин і матеріалів, що забезпечують захист працівників від води і нафтових масел; костюма для захисту від кислот з сукна кислотозащитного на костюм з інших тканин і матеріалів, що забезпечують захист працівників від розчинів кислот з масовою часткою кислот від 20 до 50 %; костюма для захисту від підвищених температур з сукна напівшерстяного з фенилоном і захисними накладками на костюм для захисту від підвищених температур з сукна шерстяного із захисними накладками або костюм з інших тканин і матеріалів, що забезпечують захист працівників від теплового випромінювання, іскр і брызг розплавленого металу, конвективної теплоти; костюма для захисту від підвищених температур з сукна шерстяного із захисними накладками на костюм для захисту від підвищених температур з сукна напівшерстяного з фенилоном і захисними накладками або костюм з інших тканин і матеріалів, що забезпечують захист працівників від теплового випромінювання, контакту з нагрітими

поверхнями до 100°З, конвективної теплоти; костюма для захисту від знижених температур з бавовняної тканини на куртку бавовняну на втеплюючій прокладці і брюки

бавовняні на втеплюючій прокладці, куртку бавовняну на втеплюючій прокладці і полукомбинезон бавовняний на втеплюючій прокладці; куртки бавовняної на втеплюючій прокладці в залежності від специфіки виробництва, характеру і умов труда на костюм для захисту від знижених температур з бавовняної тканини; головного убору для захисту від кислот з сукна кислотозащитного на головний убір з інших тканин і матеріалів, що забезпечують захист працівників від розчинів кислот з масовою часткою кислот від 20 до 50 %; головного убору для захисту від підвищених температур з сукна шерстяного на головний убір для захисту від підвищених температур з сукна напівшерстяного з фенилоном або головний убір з інших тканин і матеріалів, що забезпечують захист працівників від теплового випромінювання, контакту з нагрітими поверхнями до 100°З, конвективної теплоти; фартуха вінілового з нагрудником і фартуха прогумованого з нагрудником на фартух з нагрудником з інших тканин і матеріалів, аналогічних по захисних властивостях і гігієнічних характеристиках; черевик шкіряних в залежності від специфіки виробництва, характеру і умов труда на чоботи кирзовые, полуботинки шкіряну, туфлі шкіряні; черевик шкіряних на термостійкій підошві в залежності від специфіки виробництва, характеру і умов труда на чоботи юфтевые

з укороченими халявами на термостійкій підошві, полусапоги юфтевые на термостійкій підошві, чоботи кирзовые із захисною шкарпеткою на термостійкій підошві; чобіт юфтевых з укороченими халявами на термостійкій підошві в залежності від специфіки виробництва, характеру і умов труда на черевики шкіряні на термостійкій підошві, полусапоги юфтевые на термостійкій підошві, чоботи кирзовые із захисною шкарпеткою на термостійкій підошві; чобіт полівінілхлоридний на чоботи з інших матеріалів, аналогічних по захисних властивостях і гігієнічних характеристиках; чобіт гумових на чоботи полівінілхлоридний або чоботи з інших полімерних матеріалів, аналогічних по захисних властивостях і гігієнічних характеристиках; чобіт кирзовых втеплених на валяную взуття з терміном носіння 48 місяців і галоші на валяную взуття з терміном носіння 24 місяці, чоботи валяные з гумовим низом або полусапоги шкіряне втеплене з терміном носіння 24 місяці; валяной взуття і галош на валяную взуття на чоботи валяные з гумовим низом, чоботи кирзовые втеплене або полусапоги шкіряне втеплене з терміном носіння 24 місяці; рукавичок на рукавиці, аналогічні по захисних властивостях і гігієнічних характеристиках; рукавичок гумових на рукавички з полімерних матеріалів, аналогічних по захисних властивостях і гігієнічних характеристиках; рукавичок трикотажних і рукавичок бавовняних на рукавички з інших тканин і матеріалів, аналогічних по захисних властивостях і гігієнічних характеристиках; рукавиць на рукавички, аналогічні по захисних властивостях і гігієнічних характеристиках; рукавиць брезентових на рукавиці з інших тканин і матеріалів, аналогічних по захисних властивостях і гігієнічних характеристиках.

3. Кошти індивідуального захисту, вказані в дужках, взаємозамінні і що доповняються.

4. Терміни носіння коштів індивідуального захисту, дежурных, що видаються як, в кожному конкретному випадку в залежності від характеру і умов труда встановлюються наймачем по узгодженню з профспілковим комітетом або інакшим уповноваженим

працівниками органом. Вказані терміни повинні бути не менше за терміни носіння коштів

індивідуального захисту, що видаються для працівників даного виробництва.

5. Кошти індивідуального захисту органів дихання (респіратори, противогази і інші) з терміном носіння до зносу або окремі частини цих коштів (фільтруючі коробки, що фільтрують патронів, фільтри, з'єднувальні шланги і тому подібні) підлягають заміні при витіканні

часу захисної дії, термінів служби, зберігання, експлуатації, а також невідповідності значень показників якості, що визначають захисні властивості названих коштів індивідуального захисту (їх окремих частин), значенням, встановленим в стандартах,

технічних умовах на кошти конкретного класу, типу.

6. Рукавички з гуми і рукавички з полімерних матеріалів повинні мати бавовняну основу або бавовняну прокладку. При забезпеченні працівників рукавичками з гуми і рукавичками з

полімерних матеріалів, що не мають бавовняної основи або бавовняної прокладки, додатково до них повинні видаватися рукавички бавовняне з терміном носіння до зносу.

7. У залежності від умов труда  працівникам можуть додатково видаватися: для захисту від атмосферних осадки-плащ непромокальний з капюшоном або полуплащ непромокальний з капюшоном, що видається як черговий; для захисту голови від механічних пошкоджень, води і електричного струму - каска захисна з терміном носіння дежурная; для захисту рук від води і розчинів, нетоксичної речовини-рукавички гумове з терміном носіння до зносу; для захисту ніг від води, і розчинів нетоксичних речовини-чоботи гумове з терміном носіння 24 місяці; для захисту органів зору від впливу твердих частинок, газів, пилу, брызг рідин, ультрафіолетового, інфрачервоного і лазерного випромінювань, сліпучої яскравості світла, радіохвиль - захисні очки з терміном шкарпетки до зносу; для захисту особи від впливу твердих частинок, брызг рідин і розплавленого  металу, ультрафіолетового і інфрачервоного випромінювань, сліпучої яскравості світла, радіохвиль СВЧ-діапазону захисні щитки з терміном носіння до зносу; для захисту органів слуху від шум-навушники або вкладиші противошумные з терміном носіння до зносу; для захисту органів дихання від пилу, диму, пар і газів: респіратори або противогази з терміном шкарпетки до зносу.

© 8ref.com - українські реферати
8ref.com